Untersuchung der anti-citrullinierten Peptid-Antikörper
Die anti-citrullinierten Peptid-Antikörper (englisch: Anti-CCP) sind autoimmunisierte Antikörper, die vom Körper produziert werden, um körpereigene Zellen zu erkennen und anzugreifen, ähnlich wie das Immunsystem fremde Substanzen bekämpft. Diese Untersuchung stellt einen modernen Test zur Unterstützung der Diagnose von rheumatoider Arthritis dar, wobei zuvor der Rheumafaktor (englisch: Rheumatoid Factor) herangezogen wurde. Es ist wichtig zu beachten, dass die anti-citrullinierten Peptid-Antikörper häufig in frühen Stadien der rheumatoiden Arthritis nachgewiesen werden können und bei etwa 60-70% der Betroffenen vorhanden sind. Sie treten jedoch nicht bei anderen Autoimmunerkrankungen auf. Zudem bestätigen positive Ergebnisse dieser Untersuchung nicht zwangsläufig eine rheumatoide Arthritis, da die entsprechenden Symptome des Patienten für mindestens sechs aufeinanderfolgende Wochen vorhanden sein müssen, um eine Diagnose zu stellen. Darüber hinaus können positive Ergebnisse auch auf andere Erkrankungen hinweisen, wie zum Beispiel systemischen Lupus erythematodes. Der normale Grenzwert für diese Antikörper bei gesunden Personen liegt dabei nicht über 20 Mikrogramm/ml.
Untersuchung des C-reaktiven Proteins
Die Werte des C-reaktiven Proteins (englisch: C-reactive Protein), welches in der Leber produziert wird, steigen als Reaktion auf verschiedene Veränderungen im Körper, einschließlich Infektionen, Entzündungen und erheblichem Gewebeschaden. Der CRP-Test allein diagnostiziert keine rheumatoide Arthritis, aber die Messung des CRP-Spiegels im Blut kann Teil einer umfassenden Diagnose sein. Ein Wert über 10 mg/l weist auf eine mögliche Infektion oder Entzündung hin, die beispielsweise bei rheumatoider Arthritis auftreten kann.
Untersuchung der Blutsenkungsgeschwindigkeit
Diese Untersuchung wird durchgeführt, um die Blutsenkungsgeschwindigkeit (englisch: Erythrocyte Sedimentation Rate) zu messen, die als Indikator für die Schwere entzündlicher Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis im Körper dient. Dabei wird die Geschwindigkeit gemessen, mit der rote Blutkörperchen innerhalb einer Stunde in einem Testbehälter sedimentieren. Entzündungen machen die Körperzellen schwerer, was zu einer erhöhten Sedimentationsrate führt. Bei gesunden Personen sind die Ergebnisse dieser Untersuchung in der Regel gering, jedoch deutet ein Wert über 100 mm/h auf eine aktive Erkrankung im Körper hin.
Untersuchung auf antinukleäre Antikörper
Der Test auf antinukleäre Antikörper (englisch: Antinuclear Antibodies) zielt darauf ab, autoimmune Antikörper zu identifizieren, die proteine in den Zellkernen angreifen. Es ist erwähnenswert, dass ein positiver Test nicht zwangsläufig das Vorliegen einer rheumatoiden Arthritis bedeutet, da diese Antikörper auch bei gesunden Menschen vorkommen und sich deren Anteil nach dem 65. Lebensjahr auf bis zu 37% erhöhen kann. Ein erhöhter Spiegel im Blut erfordert jedoch zusätzliche Untersuchungen, um die Ursache für die Anomalie zu bestimmen. Der Test auf antinukleäre Antikörper kann auch zur Diagnostik anderer Autoimmunerkrankungen beitragen, und einige Krebsarten zeigen ebenfalls positive Ergebnisse.
Untersuchung der menschlichen Leukozyten-Antigene
Die menschlichen Leukozyten-Antigene (englisch: Human Leukocyte Antigen), kurz HLA, sind in verschiedene Typen unterteilt, darunter das Antigen B27, ein spezifisches Protein, dessen Gen für die Produktion verantwortlich ist. Der HLA-B27-Test bestimmt das Vorhandensein oder Fehlen dieses Proteins an der Oberfläche der weißen Blutkörperchen im Körper. Bei positiver Feststellung erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, an verschiedenen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis oder ankylosierender Spondylitis zu erkranken.