Arten von Blutdruck

Arten von Bluthochdruck

Es gibt zwei Hauptarten von Bluthochdruck (auf Englisch: High blood pressure), die je nach Ursache klassifiziert werden. Wenn die zugrunde liegende Ursache des Bluthochdrucks unbekannt ist, spricht man von primärem oder essentiellen Bluthochdruck (auf Englisch: Essential hypertension). Dieser Typ macht etwa 95 % der Bluthochdruckfälle aus. Wenn jedoch der Grund für Bluthochdruck bekannt ist, wird dies als sekundärer Bluthochdruck (auf Englisch: Secondary hypertension) bezeichnet. Bluthochdruck ist eine weit verbreitete Erkrankung, die durch erhöhten Druck des Blutes an den Wänden der Arterien über längere Zeiträume hinweg verursacht wird. Dies kann zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen führen, wie Herzerkrankungen. Es ist erwähnenswert, dass Bluthochdruck in der Regel nicht plötzlich auftritt, sondern schleichend über Jahre hinweg entwickelt wird. Trotz der steigenden Prävalenz des Bluthochdrucks kann die Erkrankung leicht diagnostiziert werden und die Blutdruckwerte können kontrolliert werden, wenn die vom Arzt empfohlene Behandlung befolgt wird. Im Folgenden werden die verschiedenen Arten von Bluthochdruck näher erläutert:

Primärer Bluthochdruck

Primärer oder essentieller Bluthochdruck (auf Englisch: Primary hypertension) ist die häufigste Form des Bluthochdrucks. Er steht nicht in Verbindung mit einem klaren und definierten Auslöser. Es wird jedoch angenommen, dass er mit mehreren Faktoren zusammenhängt, wie genetischen Veranlagungen, schlechter Ernährung, Bewegungsmangel und Übergewicht. Es ist zu beachten, dass primärer Bluthochdruck Menschen aller Altersgruppen betrifft, jedoch meist im mittleren Alter auftritt. Die meisten Betroffenen bemerken häufig keine deutlichen Symptome, weshalb die Erkrankung oft während regelmäßiger medizinischer Untersuchungen erkannt wird. In einigen Fällen können Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, verschwommenes Sehen und ein pulsierendes Gefühl im Ohr auftreten, diese zeigen sich jedoch meist erst bei stark erhöhten Blutdruckwerten. Unbehandelt kann Bluthochdruck zu ernsthaften Problemen im Herz- und Nierenbereich führen.

Sekundärer Bluthochdruck

Der Begriff sekundärer Bluthochdruck bezieht sich auf Fälle, in denen der Bluthochdruck durch eine bekannte gesundheitliche Störung verursacht wird. In diesen Fällen kann der Bluthochdruck behandelt werden, indem das zugrunde liegende gesundheitliche Problem angegangen wird, was zu einer Rückkehr der Blutdruckwerte auf normale oder spürbare Abfälle führt. Zu den häufigsten Ursachen für sekundären Bluthochdruck gehören:

Chronische Nierenerkrankungen (auf Englisch: Chronic kidney disease).
Schlafapnoe (auf Englisch: Sleep apnea).
Krankheiten und Tumore der Nebennieren.
Aortenenge (auf Englisch: Coarctation of aorta), die zu erhöhtem Blutdruck in den Armen führen kann.
Schwangerschaft (auf Englisch: Pregnancy).
Einnahme von Antibabypillen.
Alkoholabhängigkeit (auf Englisch: Alcohol addiction).
Schilddrüsenfunktionsstörungen (auf Englisch: Thyroid dysfunction).

Weitere Arten

Es gibt weitere Arten von Bluthochdruck, die spezifische diagnostische Kriterien aufweisen, die jede Art voneinander unterscheidet. Nachfolgend werden diese Arten detaillierter beschrieben:

Isolierter systolischer Bluthochdruck

Isolierter systolischer Bluthochdruck (auf Englisch: Isolated systolic hypertension) tritt auf, wenn der systolische Druck über 140 mmHg steigt, während der diastolische Druck im Normalbereich bleibt. Der Blutdruck wird mit zwei Zahlen gemessen; die erste Zahl (systolisch) gibt den Druck in den Arterien während der Herzkontraktion an, während die zweite Zahl (diastolisch) den Druck in den Arterien zwischen den Herzschlägen misst. Ein normaler Blutdruck liegt bei Werten unter 120/80 mmHg. Isolierter systolischer Bluthochdruck tritt häufig bei Menschen über 65 Jahren auf und resultiert oft aus dem Verlust der Elastizität der Arterien. Interessanterweise ist das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei älteren Erwachsenen stärker mit dem systolischen Druck verbunden als mit dem diastolischen Druck.

Maligner Bluthochdruck

Maligner Bluthochdruck ist gekennzeichnet durch einen kontinuierlichen oder plötzlichen Anstieg des diastolischen Drucks über 120 mmHg, begleitet von Anzeichen einer Schädigung von Organen wie Gehirn, Herz, Augen und Nieren. Dies stellt einen medizinischen Notfall dar, der sofortige Behandlung und einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Zu den möglichen Symptomen des malignen Bluthochdrucks gehören:

Taubheitsgefühl in den Beinen und Armen.
Kopfschmerzen.
Brustschmerzen.
Sehschwierigkeiten.
Übelkeit, Erbrechen oder Nasenbluten.

Resistenter Bluthochdruck

Resistenter Bluthochdruck tritt auf, wenn der Blutdruck trotz der Einnahme von mindestens einem Diuretikum und zwei anderen blutdrucksenkenden Medikamenten nicht ausreichend gesenkt werden kann und auch nicht durch Lebensstiländerungen beeinflusst wird. Es kann eine zugrunde liegende Ursache für den resistenten Bluthochdruck vorliegen. Die Behandlung kann darin bestehen, die verwendeten Medikamente zu ändern oder zusätzliche Medikamente hinzuzufügen. Auch Änderungen des Lebensstils sind Teil des Behandlungsplans. Dazu gehören:

Eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit geringem Salzgehalt.
Verzicht auf Alkohol, da dieser den Blutdruck erhöhen kann.
Erhöhte Aufnahme von Obst und Gemüse, die zur Vorbeugung oder Kontrolle von Bluthochdruck beitragen können.
Eine ballaststoffreiche Ernährung mit 20-35 Gramm Ballaststoffen pro Tag.
Eine angemessene Koffeinaufnahme; trotz der vorübergehenden Wirkung von Koffein auf den Blutdruck kann eine Begrenzung des Konsums das Risiko von Bluthochdruck verringern.
Regelmäßige körperliche Betätigung, wie z. B. Gehen oder Laufen, mit einer empfohlenen Mindestaktivität von 75 Minuten pro Woche bei intensiven Übungen oder 150 Minuten wöchentlich bei moderatem Training; dies kann helfen, den Blutdruck zu senken, auch ohne Gewichtsverlust.
Die Vermeidung von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die zu erhöhtem Blutdruck führen können, insbesondere bei Personen, die gefährdet sind; dazu gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen, Antibabypillen, Stimulanzien, abschwellende Mittel und Produkte zur Gewichtsreduktion. Generell ist es ratsam, Rücksprache mit einem Arzt zu halten, bevor regelmäßig solche Medikamente eingenommen werden.

Bluthochdruck im Zusammenhang mit weißen Kitteln

Einige Menschen können einen vorübergehenden Anstieg des Blutdrucks in medizinischen Einrichtungen erleben, während ihre Werte zu Hause oder an anderen Orten im Normalbereich bleiben. Diese Form wird als Bluthochdruck im Zusammenhang mit weißen Kitteln bezeichnet. Es ist erwähnenswert, dass die Blutdruckwerte im Laufe des Tages auf natürliche Weise schwanken können, aber Personen mit diesem Zustand können im Vergleich zur Normalität häufigere Druckspitzen erleben. Es sollten keine Medikamente zur Behandlung des blutdruckerhöhenden Effekts in dieser Situation eingesetzt werden. Insgesamt wird angenommen, dass Personen mit Bluthochdruck im Zusammenhang mit weißen Kitteln ein höheres Risiko für langfristigen Bluthochdruck sowie für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben als Personen mit durchgängig normalem Blutdruck.

Tipps und Empfehlungen zur Blutdruckkontrolle

Durch Änderungen des Lebensstils können die Blutdruckwerte im Normalbereich gehalten werden. Zu diesen Maßnahmen gehören:

Reduzierung des Salzkonsums und des Natriums.
Aufhören mit Alkohol, der den Blutdruck erhöhen kann.
Erhöhung der Aufnahme von Obst und Gemüse zur Unterstützung der Vorbeugung und Kontrolle von Bluthochdruck.
Ein gesunder, ballaststoffreicher Ernährungsplan, der täglich 20-35 Gramm Ballaststoffe enthält.
Kontrolle des Koffeinkonsums und beschränkte Aufnahme auf eine moderate Menge. Obwohl die Wirkung von Koffein auf den Blutdruck vorübergehend ist, kann eine Begrenzung des Konsums das Risiko für Bluthochdruck bei vielen Menschen reduzieren.
Regelmäßige körperliche Aktivitäten wie Gehen oder Laufen; empfohlen werden 75 Minuten intensive oder 150 Minuten moderate körperliche Betätigung pro Woche, was ebenfalls helfen kann, den Blutdruck zu senken, selbst wenn dies nicht mit Gewichtsverlust einhergeht.
Vermeidung von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die den Blutdruck erhöhen, insbesondere bei gefährdeten Personen. Dazu gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen und Naproxen, Antibabypillen, Stimulanzien sowie abschwellende Mittel und Produkte zur Gewichtsreduktion. Im Zweifelsfall sollte ein Arzt konsultiert werden, bevor regelmäßig einige dieser Medikamente eingenommen werden.