Ursachen von Rückenschmerzen bei Frauen
Die Ursachen für Rückenschmerzen (auf Englisch: Back Pain) bei Frauen sind vielfältig. Im Folgenden werden einige der Hauptursachen aufgeführt:
Schwangerschaft
Rückenschmerzen sind während der Schwangerschaft ein häufiges Problem. Etwa die Hälfte der schwangeren Frauen verspürt Unwohlsein oder Schmerzen im Rücken, wobei die Beschwerden mit fortschreitender Schwangerschaft zunehmen. Meistens entstehen diese Rückenschmerzen aufgrund körperlicher Veränderungen während der Schwangerschaft. Einige dieser Veränderungen sind wie folgt:
- Hormonelle Veränderungen: Während der Schwangerschaft steigen die Spiegel des Hormons Relaxin und des Hormons Progesteron. Diese Hormone führen dazu, dass sich die Muskeln entspannen und die Gelenke sowie Bänder, insbesondere im Beckenbereich, geschmeidiger werden. Das zusätzliche Gewicht und die Lockerung der Gelenke können zu einer Überlastung der unteren Rücken- und Beckenmuskulatur führen, was wiederum Rückenschmerzen verursachen kann.
- Körperhaltung: Das Wachstum der Gebärmutter und die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft verändern den Schwerpunkt des Körpers, was das Gleichgewicht beeinträchtigen und das Risiko von Stürzen erhöhen kann. Das Gewicht des Babys und geschwächte Bauchmuskeln ziehen den unteren Rücken nach vorn, was die Rückenmuskulatur zusätzlich belastet. Viele schwangere Frauen tendieren dazu, sich in unangenehmer Haltung zu beugen, wodurch sich der Schmerz verstärkt.
Prämenstruelles Syndrom
Viele Frauen erleben einige Symptome in den Tagen vor ihrer Periode, die oft während der ersten beiden Tage der Menstruation fortbestehen. Diese Bedingung wird als prämenstruelles Syndrom (auf Englisch: Premenstrual Syndrome, kurz PMS) bezeichnet. In den meisten Fällen treten nicht alle Symptome auf:
- Körperliche Symptome:
- Rückenschmerzen.
- Müdigkeit und Erschöpfung.
- Bauchschwellung.
- Kopfschmerzen.
- Emotionale und Verhaltenssymptome:
- Stimmungsschwankungen.
- Ängste.
- Aufmerksamkeitsschwierigkeiten.
- Heißhungerattacken.
Prämenstruelle dysphorische Störung
Die prämenstruelle dysphorische Störung (auf Englisch: Premenstrual Dysphoric Disorder, kurz PMDD) ist ein ernstzunehmendes und chronisches medizinisches Problem, das Aufmerksamkeit und Behandlung erfordert. Diese Störung ist intensiver als das prämenstruelle Syndrom. Obwohl beide Zustände körperliche, emotionale und Verhaltenssymptome umfassen, sind die Symptome bei PMDD schwerwiegender. In der Regel zeigt sich die PMDD bei Frauen im gebärfähigen Alter, oft beginnen die Symptome in der Woche vor der Menstruation und lassen einige Tage nach Beginn der Periode nach.
Dysmenorrhoe
Dysmenorrhoe (auf Englisch: Dysmenorrhea) bezeichnet starke Menstruationsschmerzen und Krämpfe, die durch Kontraktionen der Gebärmutter verursacht werden. Dies unterscheidet sich von den vorher genannten Zuständen, da es hauptsächlich körperliche Symptome umfasst. Es gibt zwei Arten von Dysmenorrhoe: Primäre Dysmenorrhoe, die wiederkehrende Schmerzen umfasst, und sekundäre Dysmenorrhoe, die durch Störungen des Fortpflanzungssystems verursacht wird. Dysmenorrhoe kann zu folgenden Symptomen führen:
- Schmerzen im Bauch, die in einigen Fällen sehr stark sein können.
- Schmerzen in den Hüften, im unteren Rücken und im inneren Oberschenkelbereich.
- Ein Druckgefühl im Bauchbereich.
Endometriose
Endometriose (auf Englisch: Endometriosis) ist eine Erkrankung, bei der Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst. Zu den Symptomen können gehören:
- Starke Schmerzen im Becken- und Unterbauchbereich während der Menstruation.
- Rückenschmerzen, insbesondere während der Menstruation.
- Das Vorhandensein von chronischen Schmerzen im Becken oder Rücken, die während der Periode zunehmen können.
- Schmerzen im Genitalbereich.
Gemeinsame Ursachen bei Frauen und Männern
Zu den häufigen Gründen für Rückenschmerzen bei Frauen und anderen Personen gehören:
- Muskel- oder Bänderrisse: Rückenmuskeln und Bänder können durch wiederholtes Heben schwerer Gegenstände oder durch plötzliche Bewegungen überlastet werden. Langfristiger Druck und physische Schwäche können schmerzhafte Muskelkrämpfe auslösen.
- Strukturelle Probleme: Es gibt verschiedene strukturelle Probleme des Rückens, die Rückenschmerzen verursachen können, darunter:
- Bandscheibenriss: Zwischen den Wirbeln befindet sich eine Bandscheibe (auf Englisch: Disk), die als Stoßdämpfer fungiert. Ein Riss dieser Scheibe kann den Druck auf die Nerven erhöhen und Rückenschmerzen verursachen.
- Bandscheibenvorfall: Eine Schwellung oder ein Vorfall der Bandscheibe kann ebenfalls den Druck auf Nerven erhöhen und Rückenschmerzen hervorrufen.
- Ischias: Ischias (auf Englisch: Sciatica) tritt auf, wenn ein Bandscheibenriss oder eine Schwellung Druck auf den Ischiasnerv ausübt. Dies führt zu stechenden Schmerzen, die von den Hüften in die Beine strahlen.
- Nierenprobleme: Rückenschmerzen können auch mit Nierenstörungen, wie Nierensteinen oder Nierenentzündungen, in Zusammenhang stehen.
- Wirbelsäulendeformitäten: Rückenschmerzen können auch aufgrund abnormaler Krümmungen der Wirbelsäule entstehen, beispielsweise bei Skoliose (auf Englisch: Scoliosis).
- Körperhaltung und Bewegung: Bestimmte Haltungen und Bewegungen können Rücken- und Schulterschmerzen im Laufe der Zeit verschlimmern. Zu diesen Haltungen und Bewegungen gehören:
- Dreh- oder Verdrehbewegungen des Körpers.
- Husten oder Niesen.
- Unerwünschtes Beugen oder Verbiegen des Körpers über längere Zeiträume.
- Die Nutzung eines Bettes, das den Körper nicht ausreichend stützt und die Wirbelsäule nicht in gerader Position hält.
- Längeres Fahren ohne Pausen, selbst bei korrekter Sitzhaltung.
- Muskelverspannungen und -stress.
- Schweres Schieben, Ziehen, Tragen oder Heben von Gegenständen.
- Langfristiges Stehen oder Sitzen.
- Vorbeugen des Kopfes, wie beim Autofahren oder Arbeiten am Computer.
- Übermäßiges Dehnen im Training.
Muskel- und Gelenkbezogene Erkrankungen
Es gibt zahlreiche medizinische Probleme im Zusammenhang mit Rückenschmerzen, bei denen Frauen einem höheren Risiko ausgesetzt sind. Diese Beschwerden treten häufig nach der Menopause, also nach dem 50. Lebensjahr, auf und Rückenschmerzen bei Frauen können im Laufe der Zeit chronisch werden. Zu den wichtigsten Erkrankungen, die Frauen betreffen, zählen:
- Piriformis-Syndrom: Das Piriformis-Syndrom (auf Englisch: Piriformis syndrome) ist eine neurologisch-muskuläre Störung, die durch Druck des Piriformis-Muskels auf den Ischiasnerv entsteht. Frauen sind aufgrund hormoneller Unterschiede und Veränderungen im Becken während der Schwangerschaft anfälliger für diese Problematik. Die Symptome können folgende sein:
- Chronische Schmerzen im Gesäß- und Hüftbereich, die sich durch Bewegungen verschlimmern.
- Schwierigkeiten, längere Zeit zu sitzen.
- Schmerzen beim Aufstehen aus dem Bett.
- Ausstrahlende Schmerzen bis in den Oberschenkel und das Bein.
- Schmerzen im Sakroiliakalgelenk: Schmerzen im Sakroiliakalgelenk (auf Englisch: Sacroiliac joint pain) entstehen durch Verletzungen oder Schäden an dem Gelenk, das die Wirbelsäule mit dem Becken verbindet. Dies führt zu Schmerzen im unteren Rücken und Gesäß. Mehrere Faktoren und anatomische Unterschiede zwischen Männern und Frauen machen Letztere besonders anfällig für diese Art von Schmerzen, insbesondere jüngere Frauen. Dazu gehört, dass die Fläche dieses Gelenks bei Frauen normalerweise kleiner ist, was den Druck auf das Gelenk erhöht.
- Osteoarthritis der Wirbelsäule: Osteoarthritis (auf Englisch: Osteoarthritis) ist allgemein als Gelenkverschleiß bekannt und kann in verschiedenen Körperregionen auftreten. Rückenschmerzen sind das Resultat von Entzündungen der Facettengelenke zwischen den Wirbeln, verursacht durch den Abbau des Knorpels in diesen Gelenken. Diese Erkrankung tritt häufig bei Frauen auf und das Risiko steigt mit dem Alter oder Übergewicht. Sie entwickelt sich schleichend, wodurch die Symptome mit der Zeit schlimmer werden. Zu den häufigsten Symptomen gehören:
- Rückenschmerzen, die zu Beginn vor allem im unteren Rückenbereich auftreten.
- Gelenkschmerzen.
- Steifheit der Gelenke.
- Eingeschränkte Bewegungsfreiheit.
- Degenative Spondylolisthesis: Degenerative Spondylolisthesis (auf Englisch: Degenerative spondylolisthesis) erfolgt, wenn ein Wirbel aus seiner Position gleitet, was zu degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule führt. Diese Erkrankung ist insbesondere bei Frauen nach der Menopause häufig, bedingt durch den Rückgang des Östrogenspiegels. Zu den Symptomen gehören:
- Schmerzen im unteren Rücken sowie Hüft- oder Beinschmerzen.
- Muskelkrämpfe.
- Schwächegefühl.
- Kockzygodynie: Kockzygodynie (auf Englisch: Coccydynia) bezeichnet Schmerzen im unteren Rückenbereich, der das Steißbein umfasst. Diese Schmerzen ergeben sich aus Stress oder Verletzungen des Steißbeins oder der umgebenden Muskulatur und Bänder. Diese Erkrankung ist bei Frauen häufiger als bei Männern, was an den körperlichen Eigenschaften des weiblichen Beckens und den Verletzungen während der Geburt liegen kann.
- Osteoporose der Wirbelsäule: Die Osteoporose der Wirbelsäule (auf Englisch: Spinal osteoporosis) beschreibt eine Verringerung der Knochendichte der Wirbelsäule, die sie brüchig und anfällig für Brüche macht. Diese Erkrankung tritt in der Regel auf, wenn der Knochenabbau schneller erfolgt als der Knochenaufbau im Körper. Frauen nach der Menopause haben ein viermal höheres Risiko, an Osteoporose zu erkranken als Männer, bedingt durch einen Abfall des Östrogenspiegels und einen schnelleren Verlust von Knochensubstanz.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Die meisten Fälle von Rückenschmerzen bessern sich typischerweise im Laufe von wenigen Wochen durch Hausmittel und Selbstpflege. In einigen Fällen ist jedoch eine ärztliche Untersuchung erforderlich. Folgende Situationen erfordern einen Arztbesuch:
- Die Rückenschmerzen bestehen mehrere Wochen lang.
- Der Schmerz strahlt in ein oder beide Beine aus, insbesondere wenn er unter das Knie zieht.
- Der Schmerz ist mit einem unerklärlichen Gewichtsverlust verbunden.
- Es treten starke Schmerzen auf, die sich durch Ruhe nicht bessern.
- Der Schmerz verursacht Schwäche, Taubheit oder ein Kribbeln in einem oder beiden Beinen.
Es ist wichtig zu beachten, dass in einigen seltenen Fällen Rückenschmerzen auf ein ernstes medizinisches Problem hinweisen können, das eine sofortige ärztliche Intervention erfordert. Zu diesen Fällen gehören:
- Der Schmerz führt zu neuen gesundheitlichen Problemen im Darm oder Blasenbereich.
- Der Schmerz tritt zusammen mit Fieber auf.
- Der Schmerz tritt nach einer Verletzung auf, wie z.B. nach einem Sturz oder einem Schlag auf den Rücken.