Ursachen von Herzkrankheiten
Es gibt zahlreiche Faktoren, die das Risiko für Herzkrankheiten oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen (auf Englisch: Cardiovascular diseases) erhöhen können. Die Ursachen variieren je nach Art der Herzkrankheit. Im Folgenden werden einige dieser Ursachen entsprechend der Klassifizierung der Herzkrankheiten dargestellt.
Ursachen der koronaren Herzkrankheit
Die koronare Herzkrankheit ist durch eine Verengung oder Blockade der Herzkranzgefäße gekennzeichnet, die für die Blutversorgung des Herzmuskels verantwortlich sind. In den meisten Fällen wird diese Erkrankung durch Atherosklerose hervorgerufen. Dies beschreibt die Verengung der Arterien, die durch die Ansammlung von fetthaltigen Plaques an den Arterienwänden verursacht wird, was zu einer Versteifung und Verdickung der Gefäße führt. Dies stört den Blutfluss zu den verschiedenen Organen und Geweben im Körper. Hier sind einige Risikofaktoren für die koronare Herzkrankheit:
- Unzureichende körperliche Aktivität.
- Fettleibigkeit.
- Genetische Veranlagung.
- Hypertonie (Bluthochdruck).
- Rauchen.
- Psychischer Stress.
- Familienanamnese von koronarer Herzkrankheit.
- Postmenopause bei Frauen.
- Alter über 55 Jahre bei Männern.
- Erhöhte LDL-Cholesterinwerte und/oder niedrige HDL-Cholesterinwerte.
- Diabetes oder metabolisches Syndrom.
Ursachen von Herzrhythmusstörungen
Eine Herzrhythmusstörung (auf Englisch: Arrhythmia) umfasst unregelmäßige Herzschläge, langsame oder schnelle Herzfrequenzen. Zu den häufigsten Ursachen für Herzrhythmusstörungen gehören:
- Erbliche Herzkrankheiten.
- Einige Medikamente, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Arzneien.
- Krankheiten der Herzklappen.
- Hypertonie.
- Diabetes.
- Rauchen.
- Missbrauch illegaler Drogen.
- Psychischer Stress.
- Koronare Herzkrankheit.
- Alkoholgenuss.
- Bestimmte Kräuterpräparate.
- Übermäßiger Koffeinkonsum.
Ursachen von angeborenen Herzfehlern
Die meisten Fälle von angeborenen Herzfehlern entstehen, wenn der Fötus während der ersten sechs Schwangerschaftswochen, in denen sich das Herz bildet, bestimmten schädlichen Faktoren ausgesetzt wird. Oft ist die genaue Ursache für angeborene Herzfehler unklar, doch es gibt mehrere Risikofaktoren, die sie begünstigen können:
- Chromosomenstörungen: Chromosomen tragen Gene und gesunde Zellen enthalten 46 Chromosomen. Abweichungen in der Anzahl können zu gesundheitlichen Problemen, einschließlich angeborener Herzfehler, führen. Beispiele hierfür sind:
- Turner-Syndrom.
- Down-Syndrom (Trisomie 21).
- Trisomie 18 und Trisomie 13.
- Williams-Syndrom.
- Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten: Der Einsatz bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft kann das Wachstum des Herzens beeinträchtigen. Erkrankungen der Schwangeren können ebenfalls Einfluss nehmen. Dazu gehören:
- Lithium zur Behandlung von Depressionen.
- Medikamente zur Behandlung von Anfällen.
- Lupus.
- Bindegewebserkrankungen.
- Insulinabhängiger Diabetes, insbesondere bei unkontrollierten Blutzuckerwerten.
- Phenylketonurie (PKU) ohne spezielle Diät während der Schwangerschaft.
- Alkoholkonsum: Trinken während der Schwangerschaft erhöht das Risiko angeborener Herzfehler.
- Familienanamnese: Ein erhöhtes Risiko besteht, wenn bei einem Elternteil oder Geschwisterkind angeborene Herzfehler diagnostiziert wurden. In solchen Fällen sollte eine fetale Echokardiographie zwischen der 18. und 22. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden.
- Monogene Störungen: Eine Abnormalität in einem der 70.000 Gene kann zu genetischen Erkrankungen führen, die das Herz beeinträchtigen. Beispiele sind:
- Marfan-Syndrom.
- Holt-Oram-Syndrom.
- Noonan-Syndrom.
- Ellis-van-Creveld-Syndrom.
- Smith-Lemli-Opitz-Syndrom.
Ursachen von Kardiomyopathie
Kardiomyopathie bezieht sich auf eine Vergrößerung oder Verdickung des Herzmuskels. Die Ursachen hängen variiert von der spezifischen Art der Kardiomyopathie ab:
- Dilatable Kardiomyopathie: Oft bleibt die Hauptursache unbekannt. Sie kann durch bestimmte Infektionen, Toxine, Medikamente oder genetische Störungen ausgelöst werden.
- Hypertrophe Kardiomyopathie: Eine genetisch bedingte Verdickung des Herzmuskels, die manchmal auch durch chronischen Bluthochdruck oder das Alter verursacht werden kann.
- Restriktive Kardiomyopathie: Eine seltenere Form, die durch verminderte Elastizität des Herzmuskels gekennzeichnet ist; Ursachen können unklar oder auf Krankheiten wie Hämochromatose zurückzuführen sein.
Ursachen von Herzinfektionen
Herzinfektionen kommen durch Erreger wie Bakterien, Viren oder Parasiten zustande. Sie lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen:
- Perikarditis: Entzündung des Herzbeutels.
- Endokarditis: Infektion der Herzklappen oder der Innenwand des Herzens.
- Myokarditis: Entzündung des Herzmuskels.
Hier sind die Ursachen für jedes dieser Probleme:
- Perikarditis: Kann durch virale Infektionen, Operationskomplikationen oder Autoimmunerkrankungen entstehen.
- Endokarditis: Entsteht meist durch Bakterien, die via Blut in das Herz gelangen.
- Myokarditis: Die Hauptursache bleibt oft unklar, kann aber durch bestimmte Virusinfektionen oder autoimmune Erkrankungen verursacht werden.
Ursachen von Herzklappenerkrankungen
Diese Erkrankungen betreffen eines der vier Herzklappen und können angeboren sein oder sich im Laufe des Lebens entwickeln. Zu den Ursachen gehören:
- Rheumatisches Fieber.
- Alter.
- Infektionen wie bakterielle Endokarditis.
- Hypertonie und Atherosklerose.
- Vorangegangene Herzinfarkte.
- Syphilis.
- Lupus.
- Rheumatoide Arthritis.
- Karzinoid-Tumore.
- Strahlentherapie.
- Bestimmte Medikamente, wie Migränemittel.
Herzinsuffizienz
Herzinsuffizienz wird diagnostiziert, wenn das Herz nicht in der Lage ist, ausreichend Blut zu pumpen, um die Bedürfnisse des Körpers zu decken. Häufig ist koronare Herzkrankheit oder andere Herzprobleme die Ursache. Mit zunehmendem Alter verringert sich das Pumpvermögen des Herzens natürlich, jedoch können Gesundheitsprobleme den Druck auf das Herz erhöhen, was zu Herzinsuffizienz führt. Krankheiten und Probleme, die Herzinsuffizienz verursachen können, sind:
- Frühere Herzinfarkte.
- Fettleibigkeit.
- Diabetes.
- Hypertonie.
- Herzklappenstörungen.
- Schlafapnoe.
- Angeborene Herzkrankheiten.
- Herzrhythmusstörungen.
- Schwere Anämie.
- Hyperthyreose.
Risikofaktoren für Herzkrankheiten
Verschiedene Faktoren können das Risiko für Herzkrankheiten erheblich erhöhen. Hier sind einige der wesentlichen Risikofaktoren:
- Hoher Blutdruck: Unkontrollierter Bluthochdruck ist der Hauptfaktor für das erhöhte Risiko von Herzkrankheiten und kann auch andere Organe wie Gehirn und Nieren schädigen.
- Erhöhte Cholesterinwerte: Zu viel schädliches Cholesterin kann sich an den Arterienwänden ablagern, was deren Verengung und eine verminderte Durchblutung zur Folge hat.
- Diabetes: Unkontrollierter Diabetes kann das Risiko für Herzkrankheiten erhöhen; es ist wichtig, ärztlichen Rat zur Kontrolle des Diabetes einzuholen.
- Fettleibigkeit: Übergewicht führt zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen, darunter Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Diabetes.
- Rauchen: Rauchen erhöht den Blutdruck und stört den Herzrhythmus, was zusätzliche Belastungen für das Herz bedeutet.
- Geschlecht: Männer sind anfangs häufiger von Herzkrankheiten betroffen, wobei das Risiko für Frauen nach der Menopause steigt und sich ab 65 Jahren annähert.
- Genetik: Eine familiäre Vorgeschichte von Herzkrankheiten erhöht das persönliche Risiko erheblich.
- Alter: Insbesondere nach dem 65. Lebensjahr erhöht sich das Risiko aufgrund ansteigender Herz- und Arterienstörungen.
- Gewicht und Taillenumfang: Ein übermäßiger Taillenumfang ist ein Risikofaktor für Herzkrankheiten, unabhängig vom Gesamtgewicht.
- Ungesunde Ernährung: Die Art der Nahrung beeinflusst die Herzgesundheit erheblich, insbesondere im Hinblick auf Bluthochdruck und Cholesterinwerte.
- Bewegungsmangel: Ein aktiver Lebensstil ist entscheidend für die Herzgesundheit, und Bewegungsmangel erhöht das Risiko erheblich.
- Ethnizität: Bei bestimmten ethnischen Gruppen besteht ein höheres Risiko für Herzkrankheiten.
- Krebsbehandlungen: Einige Krebsbehandlungen können das Risiko für Herzkrankheiten erhöhen.
- Stress: Chronischer Stress kann zu einem Anstieg von Cortisol führen, was das Risiko für Herzkrankheiten erhöht.
- Alkoholkonsum: Übermäßiger Alkoholkonsum kann zu Bluthochdruck und Herzkrankheiten führen.
- Schlechte Hygiene: Unzureichende Hygiene kann zu Infektionen führen, die das Herz betreffen, insbesondere bei bestehenden Herzproblemen.