Ursachen für eine Übersäuerung des Blutes

Blutacidose

Blutacidose, auch bekannt als Azidose, wird definiert als ein Rückgang des pH-Wertes im Blut auf 7,35 oder weniger, was auf einen Anstieg der sauren Verbindungen im Blut hinweist. Im Gegensatz dazu wird Blut als alkalisch angesehen, wenn der pH-Wert 7,45 oder mehr beträgt, während der normale Wert ungefähr bei 7,4 liegt. Der Säuregehalt des Blutes wird durch eine Reihe komplexer Prozesse reguliert, die von der Lunge und den Nieren kontrolliert werden. Eine Störung dieser Prozesse kann zur Azidose führen. Es ist wichtig zu betonen, dass Blutacidose ein medizinischer Notfall ist, der sofortige medizinische Intervention erfordert, da sie in einigen Fällen lebensbedrohlich sein kann und zu Atem- oder Nierenversagen führen kann.

Ursachen der Blutacidose

Die Ursachen für einen erhöhten Säuregehalt im Blut variieren je nach Art der Azidose, an der die Person leidet. Im Folgenden werden einige Arten von Blutazidosen sowie ihre Hauptursachen erläutert.

Diabetische Ketoazidose

Die diabetische Ketoazidose ist eine schwerwiegende Komplikation von Diabetes und tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Insulin produziert. Dies führt zu einem Anstieg der Ketone im Blut, die saure Verbindungen sind. Zu den Symptomen der diabetischen Ketoazidose gehören starker Durst, häufiges Wasserlassen, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Atemnot und ein fruchtiger Atemgeruch. Besonders Personen mit Typ-1-Diabetes sind anfällig für diese Form der Azidose. Zu den häufigsten Auslösern gehören:

• Infektionen, wie z.B. Pneumonie oder Harnwegsinfektionen, die den Hormonspiegel im Körper erhöhen, etwa Adrenalin und Cortisol.
• Nichtbeachtung der vom Arzt verordneten Insulindosierungen.
• Physischer oder emotionaler Stress.
• Herzinfarkt.
• Konsum von Alkohol oder Drogen, insbesondere Kokain.
• Die Einnahme bestimmter Medikamente wie Kortikosteroide und Diuretika.

Hyperchlorämische Azidose

Hyperchlorämische Azidose entsteht durch den Verlust von Flüssigkeiten aus dem Körper, die einen geringen Gehalt an Chlorid im Vergleich zu Natrium und Kalium aufweisen. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

• Betriebliche Umstellungen, wie ureterosigmoidostomien.
• Durchfall.
• Chirurgische Verfahren zur Gewichtsreduktion wie der jejunoileale Bypass.
• Nieren tubuläre Azidose.

Laktatazidose

Laktatazidose resultiert aus einer erhöhten Produktion von Milchsäure oder einer abgeschwächten Elimination durch die Leber. Ohne angemessene Behandlung kann diese Form der Azidose lebensbedrohlich sein. Zu den potentiellen Auslösern zählen:

• Herzkrankheiten, die den Blut- und Sauerstofffluss im Körper verringern, was zur Ansammlung von Milchsäure führt; Beispiele sind Herzstillstand und kongestive Herzinsuffizienz.
• Sepsis, die durch schwere virale oder bakterielle Infektionen verursacht wird und zu einem verringerten Sauerstofffluss im Körper führt.
• Medikamente zur Behandlung von HIV, die die Milchsäurewerte im Blut erhöhen können.
• Krebs, dessen Zellen große Mengen an Milchsäure produzieren.
• Einnahme von Paracetamol.
• Alkoholkonsum.
• Intensive körperliche Aktivität.

Renale tubuläre Azidose

Menschen können an renaler tubulärer Azidose leiden, wenn die Nieren nicht in der Lage sind, überschüssige Säure zu eliminieren, was zu deren Ansammlung im Blut führt. Diese Art von Azidose kann verschiedene Komplikationen zur Folge haben, darunter Nierensteine, Müdigkeit, Muskelschwäche, Knochenerkrankungen, Nierenerkrankungen und Nierenversagen, wenn die zugrunde liegende Ursache nicht behandelt wird. Zu den möglichen Ursachen gehören:

• Erhöhter Calciumspiegel im Blut.
• Sichelzellenanämie.
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus und das Sjögren-Syndrom.
• Einnahme bestimmter Medikamente.
• Fanconi-Syndrom.
• Vitamin D-Mangel.
• Fructoseintoleranz.
• Harnwegsinfektionen.
• Diabetes.

Respiratorische Azidose

Respiratorische Azidose tritt auf, wenn sich Kohlendioxid im Blut staut, weil die Lungen nicht in der Lage sind, es ausreichend zu eliminieren. Diese Form der Azidose kann Kopfschmerzen, Angst, Sehschwierigkeiten, Schlaflosigkeit und Verwirrung verursachen und im Falle einer unzureichenden Behandlung zu Schläfrigkeit, Müdigkeit, Delirium, Atemnot oder sogar Koma führen. Respiratorische Azidose kann in zwei Typen eingeteilt werden: akute und chronische Azidose. Mögliche Ursachen sind:

• Ursachen der chronischen respiratorischen Azidose, wie:
• Asthma.
• Kronische obstruktive Lungenerkrankung.
• Akutes Lungenödem.
• Schwere Fettleibigkeit.
• Neuromuskuläre Störungen wie Multiple Sklerose oder Muskeldystrophie.
• Ursachen der akuten respiratorischen Azidose, wie:
• Lungenerkrankungen wie COPD, Emphysem, Asthma oder Pneumonie.
• Schwäche der Atemmuskulatur.
• Akute Atemwegsobstruktion durch Erstickung oder andere Ursachen.
• Überdosierung von Sedativa.
• Herzstillstand.