Vorteile der Magenverkleinerung
Die Magenverkleinerung bietet verschiedene Vorteile, darunter:
- Ein Gewichtsverlust von 40-70 % des Übergewichts, insbesondere im ersten Jahr nach dem Eingriff.
- Verbesserung der gesundheitlichen Verfassung bei Patienten mit chronischen Erkrankungen, die durch Fettleibigkeit verursacht werden oder in einigen Fällen sogar Heilung, wie zum Beispiel bei Diabetes, Bluthochdruck, Cholesterinstörungen und obstruktiver Schlafapnoe.
Komplikationen der Magenverkleinerung
Obwohl die Magenverkleinerung vielen Patienten zugutekommt, können dabei Komplikationen auftreten, die unterschiedlich schwerwiegend sind. Diese lassen sich wie folgt unterteilen:
Akute Komplikationen der Magenverkleinerung
Akute Komplikationen treten in der Regel innerhalb von zwei Wochen nach dem Eingriff auf und umfassen:
- Blutungen: Blutungen sind eine mögliche Komplikation nach einer Magenverkleinerung, mit einer Häufigkeit zwischen 1-6 % bei laparoskopischen Eingriffen. Blutungen können intern aus der Nahtstelle resultieren, was zu Symptomen ähnlich einer oberen gastrointestinalen Blutung wie schwarzem Stuhlgang und Blutbrechen führen kann. In einigen Fällen kann es auch zu externen Blutungen kommen, die durch Verletzungen der Milz, der Leber oder der Bauchwand während der Operation bedingt sind. Dies kann zu einem Abfall des Hämoglobinspiegels und zu Symptomen wie niedrigem Blutdruck und Herzrhythmusstörungen führen.
- Nahtleckage: Diese gefährliche Komplikation, die in etwa 5 % der laparoskopischen Magenverkleinerungen auftritt, kann mit Symptomen wie Fieber, erhöhtem Herzschlag und Atembeschleunigung einhergehen.
- Abszessbildung im Bauchraum: Ein Abszess ist eine weitere mögliche Komplikation, die häufig mittels CT-Scan diagnostiziert wird und mit Symptomen wie Schüttelfrost, Fieber, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen verbunden sein kann.
Chronische Komplikationen der Magenverkleinerung
Langfristigen Komplikationen können ebenfalls auftreten, darunter:
- Bauchnabelbruch: Dies zeigt sich oft als kleiner Vorsprung an der Operationsstelle, der Monate oder sogar Jahre nach dem Eingriff auftreten kann. Brüche nach laparoskopischen Eingriffen sind seltener als bei offenen Operationen.
- Hauterschlaffung: Aufgrund der Natur der Haut von Übergewichtigen kann nach einer signifikanten Gewichtsreduktion überschüssige Haut verbleiben, die einen zusätzlichen Eingriff zur Entfernung erfordert.
- Verklebungen im Bauchraum: Diese können aufgrund von Narbenbildung nach der Magenverkleinerung entstehen und zu einem unangenehmen Spannungsgefühl, vor allem bei Bewegung, führen, das manchmal schmerzhaft sein kann.
- Mangelernährung: Aufgrund der eingeschränkten Nahrungsaufnahme oder der unzureichenden Aufnahme von Vitaminen und Nährstoffen kann Mangelernährung auftreten, was oft die Notwendigkeit zur Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln erforderlich macht.
- Späte Nahtleckage: In einigen Fällen kann es Monate oder Jahre nach der Operation zu einem Leck an der Nahtstelle kommen, was eine medikamentöse Behandlung, einen Krankenhausaufenthalt oder sogar einen weiteren chirurgischen Eingriff notwendig machen kann.
- Erhöhtes Risiko für andere Erkrankungen: Dazu gehören Magenverstopfungen, Geschwüre, gastroösophagealen Reflux und Gallensteine.
- Weitere Komplikationen:
- Rückkehr des verlorenen Gewichts.
- Fortbestehen oder Wiederauftreten chronischer Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck, selbst nach einer vorübergehenden Verbesserung.
- Übelkeit, Durchfall und Verdauungsstörungen.
- Unfähigkeit, Teile des Magens zurückzuerlangen, falls es zu Komplikationen oder Verdauungsproblemen kommt.
- Schwierigkeiten bei der Aufnahme der gewünschten Nahrungsmengen aufgrund der reduzierten Magenkapazität.