Erkrankungen, die der Psoriasis ähnlich sind
Die Psoriasis (Psoriasis) sowie andere ähnliche Erkrankungen fallen unter das, was als psoriasiforme Dermatitis (Psoriasiform dermatitis) bekannt ist. In der Tat kann es für einen Dermatologen manchmal eine Herausforderung darstellen, diese von der Psoriasis zu unterscheiden. Im Folgenden werden wir die wichtigsten Erkrankungen, die der Psoriasis ähnlich sind, sowie die Merkmale, die sie kennzeichnen, näher erläutern.
Ekzem
Das Ekzem, auch bekannt als atopische Dermatitis (Eczema), sieht der Psoriasis ähnlich, da beide Erkrankungen durch auffällige rote Hautstellen gekennzeichnet sind. Da Dermatologen häufig auf visuelle Inspektionen angewiesen sind, kann es zu Verwirrung zwischen den beiden Erkrankungen kommen. Beide können ähnliche Körperregionen betreffen, wie etwa die Kopfhaut, das Gesicht, die Ohren, den Hals, den Bauchnabel, die Arme, Hände, Beine, Füße, Knöchel und den unteren Rücken. Im Allgemeinen ist jedoch die Psoriasis in der Regel schwerer und ausgeprägter als das Ekzem. Obwohl es Ähnlichkeiten bei den betroffenen Bereichen gibt, tritt das Ekzem häufig in Hautfalten auf, wie zum Beispiel an Ellenbogen und hinteren Kniegelenken, während die Psoriasis tendenziell auf glatteren Hautflächen erscheint, wie an der Außenseite der Ellenbogen und der Vorderseite der Knie. Beide Erkrankungen können auch zu Veränderungen der Nagelstruktur führen, wobei die Psoriasis zusätzlich das Auftreten von Erhebungen auf den Nägeln verursacht, während dies beim Ekzem nicht der Fall ist. Beide Erkrankungen sind zudem mit Juckreiz verbunden, jedoch ist der Juckreiz beim Ekzem oft stärker ausgeprägt. Ein weiteres charakteristisches Merkmal der Psoriasis ist das Vorhandensein von Schuppen, die den Hautausschlag bedecken und eine weiße bis silberne Farbe annehmen können. Wenn eine Person mit Psoriasis versucht, diese Schuppen abzukratzen, können punktuelle Blutungen auftreten, was als Auspitz-Zeichen (Auspitz sign) bekannt ist. Es ist erwähnenswert, dass das Ekzem gelegentlich ebenfalls zu Schuppung führen kann, jedoch in milderer Form als bei der Psoriasis.
Seborrhoische Dermatitis
Die seborrhoische Dermatitis, auch als fettige Ekzem bekannt, stellt eine chronische Form des Ekzems dar und tritt häufig in Hautbereichen auf, die reich an Talgdrüsen sind, wie der Nase, der Kopfhaut und dem oberen Rücken. Der genaue Grund für die Entstehung der seborrhoischen Dermatitis ist bislang unbekannt, aber genetische Faktoren sowie hormonelle Veränderungen spielen eine Rolle. Zudem könnten Mikroben, die natürlich auf der Hautoberfläche leben, zu dieser Erkrankung beitragen. Im Hinblick auf die Ähnlichkeiten zwischen Psoriasis und seborrhoischer Dermatitis zeigen beide ähnliche Symptome wie Rötungen, Entzündungen und Juckreiz in den betroffenen Hautpartien. Auch die Schuppung kann auftreten, wobei die Schuppen bei Psoriasis dicker und weißlich bis silberfarben sind, während die Schuppen bei seborrhoischer Dermatitis fettig und dünner sind.
Ringelflechte
Die Ringelflechte (Ringworm) ist eine Pilzinfektion, die sich durch einen roten, meist schuppigen, ringförmigen Hautausschlag äußert. Sie unterscheidet sich von der Psoriasis durch ihre hohe Ansteckungsgefahr; Ringelflechte wird durch direkten Kontakt oder durch mit Pilzen besiedelte Objekte übertragen, während Psoriasis, wie erwähnt, eine nicht ansteckende Autoimmunerkrankung ist. Der Hautausschlag bei Psoriasis kann ebenfalls rundlich erscheinen, jedoch ist er unregelmäßiger als bei der Ringelflechte. Die Farb- und Texturveränderungen bei Psoriasis können sich im Zeitverlauf verändern, beginnend mit roten Flecken, die dann grau-schuppig werden oder aufplatzen und bluten. Zudem verursachen beide Erkrankungen Juckreiz, wobei dieser bei Ringelflechte meist ausgeprägter ist. Es ist auch erwähnenswert, dass eine Erkrankung namens „Jock itch“ (Jock Itch) eine Ringelflechte ist, die in der Leistengegend auftritt und Ähnlichkeiten mit der Psoriasis in den Hautfalten aufweist. Eine andere Form, die als Tinea capitis bekannt ist, tritt auf der Kopfhaut auf und weist ebenfalls Ähnlichkeiten mit der Psoriasis auf, die die Kopfhaut betrifft.
Pityriasis Versicolor
Pityriasis Versicolor, auch bekannt als Tinea Versicolor, ist eine Hautinfektion, die durch eine Art von Hefepilzen (Yeast) verursacht wird, die normalerweise auf der Haut lebt. Wenn diese Pilze jedoch übermäßig wachsen, entsteht Pityriasis Versicolor, die sich in einem Hautausschlag in Rot-, Braun-, Weiß- oder Rosatönen äußern kann, oft dunkler oder heller als die umgebende Haut und normalerweise oberhalb des Halses, an den Armen, dem Rücken und der Brust. Es kommt häufig zu Verwechslungen mit der guttate Psoriasis aufgrund des Auftretens kleiner roter Flecken. Der tatsächliche Grund für das Auftreten des Ausschlags lässt sich jedoch nur durch einen Facharzt bestätigen, der durch visuelle Untersuchung sowie in einigen Fällen durch Mikroskopie und spezielle Beleuchtung die Diagnose stellen kann.
Pityriasis rosea
Pityriasis rosea ist eine relativ häufige Hauterkrankung, die sich durch vorübergehende Hautausschläge äußert. Es handelt sich um rot hervortretende und schuppige Flecken. Die Erkrankung kann jeden betreffen, tritt jedoch am häufigsten bei Personen im Alter von 10 bis 35 Jahren auf. Einige Symptome der Pityriasis rosea ähneln denen von Psoriasis, insbesondere der plaque Psoriasis und der guttate Psoriasis, da beide Rötungen und Schuppenbildung in der Haut verursachen. Der Unterschied liegt darin, dass Psoriasis in der Regel rote, entzündete Flecken verursacht, die von dicken silbernen Schuppen bedeckt sind, während Pityriasis rosea oft mit einem einzelnen großen, ovalen Fleck beginnt, der zwischen 2 und 10 Zentimeter groß ist und von schuppenartigen, purpur oder grau gefärbten Schuppen bedeckt ist. Manchmal können zusätzliche Symptome wie Kopfschmerzen, Fieber oder Halsschmerzen auftreten. Nach einer Woche bis zwei Wochen nach dem Auftreten des ersten Flecks erscheinen zahlreiche kleinere Flecken auf der Brust, dem Rücken, dem Bauch, den Armen und Beinen, wobei bei Betroffenen Juckreiz auftreten kann, insbesondere bei Hitze oder körperlicher Betätigung. Es ist wichtig zu betonen, dass sowohl Psoriasis als auch Pityriasis rosea nicht ansteckend sind, wobei die Pityriasis rosea in der Regel innerhalb von 6 bis 8 Wochen von selbst abheilt.
Lupus
Lupus ist eine chronische Erkrankung, die Entzündungen und Schmerzen in jeder Körperregion verursachen kann. Sowohl Lupus als auch Psoriasis sind chronische, nicht-ansteckende Autoimmunerkrankungen, wobei das Immunsystem fälschlicherweise die eigenen gesunden Zellen angreift. Beide Erkrankungen verursachen Hautausschläge, jedoch betrifft Lupus auch innere Organe. Im Gegensatz dazu ist Psoriasis hauptsächlich auf die Haut und die Nägel beschränkt, kann jedoch in einigen Fällen auch die Gelenke betreffen, wie bei der zuvor erwähnten Psoriasis-Arthritis. Diese spezifische Art von Psoriasis kann leicht mit Lupus verwechselt werden, da beide Symptome in den Gelenken hervorrufen und Schmerzen verursachen können. Es ist erwähnenswert, dass Lupus seltener, aber schwerwiegender ist als Psoriasis. Außerdem tritt Lupus häufig bei Personen zwischen 15 und 44 Jahren auf. Die Symptome von Lupus sind vielfältig und können zu verschiedenen Zeiten auftreten, darunter:
- Starke Müdigkeit und Erschöpfung.
- Kopfschmerzen.
- Gelenkschmerzen oder -schwellungen.
- Fieber.
- Anämie.
- Schwellungen oder Einsenken von Füßen, Händen oder um die Augen.
- Brustschmerzen beim tiefen Atmen.
- Hautausschläge auf Wangen und Nase, die einer Schmetterlingsform ähneln.
- Überempfindlichkeit gegen Licht oder Sonne.
- Haarausfall.
- Veränderungen der Fingernägel, die bei Kälte weiß oder blau werden; dies wird medizinisch als Raynaud-Syndrom bezeichnet.
- Geschwüre im Mund oder in der Nase.
Pityriasis rubra pilaris
Pityriasis rubra pilaris, auch bekannt als Devergie-Krankheit, ist eine seltene Hauterkrankung, die durch Entzündungen der Haut, Verdickung der Nägel und Haarausfall gekennzeichnet ist. Zunächst erscheint die Pityriasis rubra pilaris als kleiner Punkt im Gesicht und breitet sich dann auf den Rücken und den Rest des Körpers aus. Es ist wichtig zu beachten, dass die Symptome von Pityriasis rubra pilaris in unterschiedlichen Körperregionen unterschiedlich auftreten können und über unvorhersehbare Zeiträume fortbestehen. Die Entzündungen können entweder den gesamten Körper oder nur bestimmte Bereiche wie Ellenbogen, Handflächen, Knie und Fußsohlen betreffen. Die Symptome von Pityriasis rubra pilaris ähneln denen anderer Hauterkrankungen, einschließlich Psoriasis, insbesondere der plaque Psoriasis, da sie auf der Kopfhaut, den Fußsohlen und den Handflächen auftreten können, sowie in Bezug auf die Veränderungen der Nagelstruktur. Glücklicherweise kann ein Dermatologe in der Regel die Diagnose ohne Biopsie durch den Einsatz eines Dermatoskops stellen, um die Haut genau zu untersuchen.
Weitere Erkrankungen, die der Psoriasis ähnlich sind
Es gibt viele Erkrankungen, die sich in einigen Symptomen mit der Psoriasis überschneiden, was zu Verwirrungen bei der Diagnose führen kann. Zu diesen Erkrankungen gehören:
- Onychomykose: Dies ist eine Pilzinfektion der Nägel, die häufig mit der plaque Psoriasis verwechselt wird, da in beiden Fällen die Nägel matt und dicker werden können sowie Anomalien aufweisen. Wenn jedoch zusätzlich Hautflecken und Schuppen vorhanden sind, deutet dies auf Psoriasis hin. Ein Arzt kann eine Probe des betroffenen Nagels entnehmen und mikroskopisch untersuchen. Das Fehlen von Pilzsporen deutet darauf hin, dass Psoriasis die Ursache dieser Symptome ist.
- Mycosis fungoides: Dies ist die häufigste Form von kutanen lymphomatischen Erkrankungen und tritt von der mittleren bis zur späten Jugend auf. Mycosis fungoides kann insbesondere in frühen Stadien mit der plaque Psoriasis verwechselt werden, selbst nach mehrfachen Hautbiopsien kann eine definitive Diagnose Monate oder Jahre dauern.
- Hailey-Hailey-Krankheit: Dies ist eine genetische Störung, die das Auftreten von Blasen auf der Haut verursacht.
- Erythem: Eine Verwirrung kann zwischen Erythem und der erythrodermatischen Psoriasis auftreten, da beide Rötungen in größeren Hautarealen verursachen können.
- Lichenified Dermatitis: Hierbei wird die Haut wie gefärbte Haut.
- Intertriginöse Candidiasis: Diese tritt in Hautfalten auf, ähnlich wie die Psoriasis in Hautfalten, wobei vor allem Übergewichtige, Diabetiker oder Menschen, die häufig enge Kleidung tragen, betroffen sind, die unter Juckreiz, Fieber und abgeriebenen roten Flecken mit bläschenförmigen Läsionen leiden.
- Darier-Krankheit: Diese genetische Erkrankung tritt gewöhnlich in der Jugend auf und äußert sich in Form von Bläschen, wodurch sie Ähnlichkeiten mit der psoriasis in den Falten aufweist.
Zusammenfassung zur Psoriasis
Psoriasis ist eine chronische und nicht-ansteckende Erkrankung, die sich durch das Anhäufen von Hautzellen auf der äußeren Hautoberfläche äußert und dicke rote, schuppige Flecken verursacht, die jucken können. Psoriasis kann in jedem Körperbereich auftreten, aber am häufigsten tritt sie auf der Kopfhaut, den Knien, Ellenbogen und dem Rumpf auf. Tatsächlich erleben Betroffene Phasen, in denen sich die Symptome verschlechtern, und andere, in denen sie sich verbessern. In vielen Fällen können die Symptome plötzlich vollständig verschwinden und anschließend wieder auftreten. Es ist erwähnenswert, dass Psoriasis zu den Autoimmunerkrankungen zählt; sie entsteht durch Überaktivierung des Immunsystems, das fälschlicherweise die Hautzellen und Gelenke angreift. Obwohl es keine vollständige Heilung für Psoriasis gibt, stehen zahlreiche Optionen zur Verfügung, um die Symptome zu kontrollieren und das Auftreten von Schüben zu verringern. Eine angemessene Lebensstiländerung, einschließlich einer gesunden Ernährung und einem gesunden Gewicht, ist wichtig zur Linderung der Symptome.
Für weitere Informationen zur Psoriasis kann der folgende Artikel gelesen werden: (Was ist Psoriasis und wie wird sie behandelt).
Tatsächlich wird Psoriasis in mehrere Typen unterteilt, von denen jeder spezifische Symptome und Merkmale aufweist; jedoch teilen sie im Allgemeinen eines oder mehrere der folgenden Zeichen und Symptome:
- Das Auftreten von dicken roten Hautflecken, die meist von silberfarbenen Schuppen bedeckt sind.
- Trockenheit und Rissbildung der Haut, die gelegentlich mit Blutungen einhergehen kann.
- Schmerz, Brennen oder Juckreiz in dem betroffenen Hautareal.
- Zunehmende Dicke der Nägel und möglicherweise auftretende Erhebungen.
Für weitere Informationen über die verschiedenen Arten von Psoriasis können Sie den folgenden Artikel lesen: (Arten von Psoriasis).
Für weitere Informationen über die Symptome der Psoriasis kann der folgende Artikel gelesen werden: (Symptome der Psoriasis).