Starke Schmerzen im unteren Rücken

Symptome von Rückenschmerzen im unteren Rücken

Rückenschmerzen im unteren Rücken sind ein häufiges Beschwerdebild, das sich in der Intensität und Schnelligkeit der Symptome stark unterscheiden kann. Einige Symptome fühlen sich mild an und sind kaum wahrnehmbar, während andere sehr stark sein können. Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich verstärken und im Laufe der Zeit verschlimmern. Im Folgenden werden diese Symptome näher beschrieben.

Arten von Schmerzen basierend auf ihrer Natur

Die Natur der Schmerzen im unteren Rücken variiert je nach Ursache. Hier sind einige der häufigsten Formen von Rückenschmerzen:

• Ein drückender Schmerz im unteren Rückenbereich.
• Ein brennender Schmerz, der vom unteren Rücken über die Oberschenkelrückseite bis hinunter in die Beine und Füße ausstrahlen kann; oft geht dieser Schmerz mit Taubheitsgefühlen einher, ähnlich wie bei Ischias (im Englischen: Sciatica).
• Muskelkrämpfe im unteren Rücken, im Becken und in der Hüfte.
• Schwierigkeiten beim aufrechten Stehen, Gehen oder Sitzen.
• Schmerzen, die sich bei langem Stehen oder Sitzen verstärken.

Arten von Schmerzen basierend auf ihrer Dauer

Die Rückenschmerzen im unteren Bereich können auch nach der Schnelligkeit ihres Auftretens und der Dauer klassifiziert werden, und zwar in:

• Akute Schmerzen: Diese treten in der Regel plötzlich auf und halten einige Tage bis Wochen an. Sie sind eine normale Reaktion des Körpers auf Verletzungen oder Gewebeschäden und verschwinden, sobald die Ursache beseitigt ist.
• Subakute Schmerzen: Dieser Schmerztyp dauert normalerweise zwischen 6 Wochen und 3 Monaten und ist oft mechanischen Ursprungs, wie z. B. Muskelverspannungen oder Gelenkschmerzen.
• Chronische Schmerzen: Diese Art von Rückenschmerzen hält länger als drei Monate an und ist oft schwerwiegend. Betroffene spüren in der Regel keine Linderung durch grundlegende Behandlungen und benötigen umfangreiche medizinische Interventionen zur genauen Bestimmung der Schmerzursache.

Ursachen von Rückenschmerzen im unteren Rücken

Es gibt zahlreiche Ursachen, die zu Rückenschmerzen im unteren Rücken führen können, darunter:

Mechanische Ursachen

Mechanische Ursachen machen den Großteil der Rückenschmerzen aus. Einige Beispiele hierfür sind:

• Verstauchungen und Muskelverspannungen: Diese sind oft die Hauptursache für akuten Rückenschmerz. Verstauchungen entstehen durch Dehnung oder Riss der Bänder, während Verspannungen durch Riss der Sehnen oder Muskeln verursacht werden.
• Degenerative Bandscheibenerkrankungen: Diese entstehen durch den Verlust der Elastizität der Bandscheiben infolge von Alterung und Verschleiß.
• Bandscheibenvorfälle: Diese treten auf, wenn die Bandscheiben komprimiert werden und sich nach außen wölben oder reißen.
• Wurzelneuropathie: Dies ist eine Erkrankung, die durch Druck, Entzündungen oder Verletzung der Nervenwurzeln der Wirbelsäule verursacht wird.
• Ischias: Diese ist eine Form der Wurzelneuropathie und entsteht durch Druck auf den Ischiasnerv.
• Wirbelgleiten: Diese Erkrankung tritt auf, wenn einer der unteren Wirbel der Wirbelsäule verrutscht und Druck auf die aus der Wirbelsäule austretenden Nerven ausübt.
• Weitere Faktoren sind: Unfälle und Verletzungen, Spinalkanalstenose und strukturelle Deformitäten.

Ursachen im Zusammenhang mit bestimmten medizinischen Zustand

Obwohl Rückenschmerzen im unteren Rücken selten mit bestimmten medizinischen Bedingungen in Verbindung stehen, erfordern solche Fälle sofortige medizinische Aufmerksamkeit. Zu diesen Bedingungen gehören:

• Infektionen: Diese können Schmerzen verursachen, wenn sie in den Wirbeln, Bandscheiben oder dem Kreuzbein auftreten.
• Tumore: Diese können entweder im Rücken selbst entstehen oder von anderen Quellen ausgehen.
• Kauda-Equina-Syndrom: Dies ist eine seltene Komplikation bei einem Bandscheibenvorfall.
• Weitere Ursachen: Dazu gehören vaskuläre Aneurysmen, Nierensteine, entzündliche Gelenkerkrankungen, Spondylitis, Osteoporose, Endometriose und das fibromyalgieartige Syndrom.

Behandlung von Rückenschmerzen im unteren Rücken

Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Rückenschmerzen im unteren Rücken zählen:

• Medikamente: Verschiedene Arten von Medikamenten können eingesetzt werden, um Schmerzen zu lindern, darunter Aspirin oder Acetaminophen. Nichtsteroidale Antirheumatika wie Ibuprofen und Naproxen können zur Schmerzlinderung und zur Reduzierung von Entzündungen eingesetzt werden. In einigen Fällen werden auch Schmerzmittel wie Codein oder Morphin sowie Steroide verschrieben.
• Physiotherapie: Diese wird oft in Verbindung mit medikamentöser Behandlung eingesetzt und kann dazu beitragen, dass Betroffene ihre erforderlichen Aktivitäten wieder aufnehmen können. Die Therapie umfasst Kälte- oder Wärmeanwendungen, Übungen zur Wiederherstellung der Kraft und Beweglichkeit, die Verwendung von Stützen, chiropraktische Behandlungen sowie Entspannungstechniken wie Yoga.
• Chirurgische Behandlung: In Fällen, in denen alle nicht-operativen Behandlungsoptionen ausgeschöpft und erfolglos sind, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.

Quellen

1. ^ John Peloza, MD (20-4-2017), „Symptome, Diagnose und Behandlung von Rückenschmerzen“, www.spine-health.com, abgerufen am 24-3-2019. Überarbeitet.
2. ^ „Factsheet zu Rückenschmerzen“, www.ninds.nih.gov, 2018-08-07, abgerufen am 26-3-2019. Überarbeitet.
3. ^ „Rückenschmerzen“, www.orthoinfo.aaos.org, abgerufen am 26-3-2019. Überarbeitet.