Arten von Ovarialzysten
Es gibt zwei Haupttypen von Ovarialzysten, nämlich:
- Funktionszysten: Dies ist die häufigste Art von Ovarialzysten, die während des Menstruationszyklus entstehen. Sie haben in der Regel eine kurze Lebensdauer und verursachen normalerweise keine Schäden oder Beschwerden.
- Pathologische Zysten: Dies sind seltener vorkommende Zysten, die aufgrund eines abnormalen Wachstums von Zellen entstehen.
Funktionszysten
Im Eierstock wächst jeden Monat ein Follikel, der östrogen- und progesteronproduzierende Zellen enthält und eine Eizelle freisetzt. Falls dieser Follikel weiterhin wächst, bilden sich Funktionszysten, die in der Regel gutartig und klein sind, meist weniger als 1,5 Zentimeter im Durchmesser. In einigen Fällen kann der Durchmesser jedoch fünf Zentimeter oder mehr erreichen. Diese Zysten verursachen oft keine Symptome oder nur milde Beschwerden, die innerhalb von ein bis drei Monaten von selbst verschwinden. Eine Entfernung ist nur notwendig, wenn sie starke Schmerzen verursachen oder nicht verschwinden. Da diese Zysten Hormone produzieren, können sie auch zu einer Verspätung der Menstruation oder Unregelmäßigkeiten führen.
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Zysten bei Frauen im gebärfähigen Alter, also während der Menstruation, auftreten können. Funktionszysten sind in der Regel mit klarer Flüssigkeit gefüllt, können aber auch Blut enthalten; solche Zysten werden als hämorrhagische Gelbkörperzysten bezeichnet und verschwinden ebenfalls meist von selbst. Funktionszysten können auch vor Beginn der Menstruation oder bei Einnahme von Verhütungsmitteln, die den Eisprung verhindern, auftreten. Es gibt zwei Arten von Funktionszysten.
Follikelzysten
Normalerweise gibt der Follikel in der Mitte des Menstruationszyklus eine Eizelle frei, die in einen der Eileiter wandert. Wenn der Follikel jedoch weiterhin wächst, ohne zu platzen, bilden sich Follikelzysten. Oft gibt es nur eine Zyste. Das Platzen dieser Zysten kann gelegentlich zu einem sogenannten Mittelschmerz führen, einem stechenden Schmerz im Eierstock, der zur Mitte des Zyklus auftritt. Frauen mit diesen Zysten können unter Schmerzen leiden, insbesondere jene, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung erhalten.
Gelbkörperzysten
Nach dem Platzen des Follikels und der Freisetzung der Eizelle bildet sich die verbleibende Struktur, der Gelbkörper, der Hormone produziert, um den Zyklus und die bevorstehende Eizelle vorzubereiten. Wenn keine Befruchtung erfolgt, zieht sich dieser normalerweise zurück und verschwindet. In einigen Fällen kann sich der Gelbkörper jedoch neu aufbauen, sich mit Flüssigkeit oder Blut füllen und als Gelbkörperzyste erhalten bleiben. Diese Zysten befinden sich meistens auf einer Seite und verursachen selten Symptome, aber in einigen Fällen können sie einseitige Bauchschmerzen, Blutungen oder eine Verdrehung des Eierstocks hervorrufen. Sie verschwinden oft innerhalb weniger Wochen von selbst, können jedoch auch auf etwa 10 Zentimeter anwachsen. Die Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten kann das Risiko von Gelbkörperzysten erhöhen.
Pathologische Zysten
Pathologische Zysten können unterschiedliche Formen annehmen, darunter seröse Zystenadenome, Endometriose-Zysten und dermoide Zysten. Diese Zysten werden oft erst nach ihrer Entfernung diagnostiziert, da Gewebeuntersuchungen erforderlich sind. Die Art der Zysten wird auch durch die Krankengeschichte der Patientin und Ultraschalluntersuchungen bestimmt.
Es gibt verschiedene Arten von pathologischen Zysten, die durch unnormalen Zellwuchs im Eierstock entstehen. Dazu gehören Zysten, die aus einer Überpopulation von Oberflächen- oder Hormonproduzierenden Zellen im Eierstock oder sogar aus den Eizellen selbst resultieren. Diese Zysten verschwinden in der Regel nicht von alleine. Obwohl die meisten dieser Zysten gutartig sind, kann in einigen Fällen das Vorhandensein von krebsähnlichen Eigenschaften Anlass zur Sorge geben und erfordert eine sorgfältige Überwachung und Behandlung.
Dermoide Zysten
Dermoide Zysten sind die häufigsten pathologischen Zysten bei Frauen unter dreißig Jahren. Diese Zysten neigen dazu, bei jungen Frauen zu wachsen und können familiär bedingt sein. Sie sind bei der Geburt vorhanden und enthalten normalerweise ungewöhnliche Inhalte wie Haare, Teile von Knochen oder Zähnen und Fettgewebe. Diese Inhaltsstoffe entstehen, weil die Zyste aus den Zellen der Eizellen im Eierstock hervorgeht, die sich in verschiedene Zelltypen umwandeln können. Obwohl die meisten dermoiden Zysten gutartig sind, wachsen sie langsam und verursachen meist keine Schmerzen, es sei denn, sie reißen oder platzen. Diese Zysten können soweit wachsen, dass sie einen Durchmesser von etwa 15 Zentimetern erreichen. Unkomplizierte dermoide Zysten verursachen oft keine Symptome und werden normalerweise zufällig entdeckt; sie können durch einen chirurgischen Eingriff entfernt werden.
Es ist erwähnenswert, dass dermoide Zysten manchmal auch als Teratome bezeichnet werden. Teratome und seröse Zystenadenome können den Eierstock bei großem Wachstum an seinen Platz ziehen, was zu schmerzhaften Verdrehungen des Eierstocks führen kann, die als Ovarialtorsion bekannt sind, was zu einer verminderten oder unterbrochenen Blutversorgung des Eierstocks führen kann.
Zystadenome
Zystadenome sind häufiger bei Frauen über 40 Jahren und entstehen aus den Zellen, die die äußere Oberfläche des Eierstocks bedecken. Sie sind normalerweise über einen Stiel mit dem Eierstock verbunden und können erheblich wachsen, da sie außerhalb des Eierstocks liegen. Diese Tumoren sind selten bösartig, müssen jedoch chirurgisch entfernt werden. Es gibt verschiedene Arten von Zystadenomen, darunter seröse Zystadenome, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt sind, und muköse Zystadenome, die eine dicke, schleimige Flüssigkeit enthalten.
Endometriose-Zysten
Diese Zysten bilden sich bei Frauen mit Endometriose, einer Erkrankung, bei der das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet, außerhalb der Gebärmutter wächst. Manchmal sind diese Zysten mit Blut gefüllt. Es kann eine oder mehrere solcher Zysten geben, die auch als Schokoladenzysten bezeichnet werden, wenn das Blut in ihnen alt ist und eine schokoladenähnliche Farbe hat.
Polyzystisches Ovarialsyndrom
Bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom entstehen viele kleine, gutartige Zysten in Form von Knötchen in den Eierstöcken. Diese Zysten entwickeln sich aus Eizellen, die im Follikel wachsen. Mit der Zeit und den wiederholten Zyklen reifen die Follikel und bilden immer mehr Zysten. Diese Zystenbildung wird durch Probleme mit dem Eisprung bedingt, die durch hormonelle Ungleichgewichte hervorgerufen werden. Frauen mit diesen Zysten leiden oft unter unregelmäßigen Menstruationen oder Fruchtbarkeitsproblemen und können auch Symptome wie übermäßigen Haarwuchs, Übergewicht, Akne und Menstruationsprobleme zeigen. Zudem gibt es eine familiäre Vorbelastung für Typ-2-Diabetes.
Abszesse
Schwere Infektionen im Beckenbereich, wie beispielsweise durch Chlamydien, können sich auf die Eierstöcke und Eileiter ausbreiten, was zur Bildung von mit Eiter gefüllten Zysten in der Nähe der Eierstöcke oder Eileiter führen kann.
Bösartige oder krebsartige Zysten
Bösartige Zysten sind selten, treten jedoch häufiger bei älteren Frauen auf. Die Ovarialzysten, die bei Frauen nach der Menopause auftreten, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, krebsartig zu sein, im Vergleich zu Zysten bei jüngeren Frauen. Man kann sagen, dass krebsartige Zysten eine Form von Eierstockkrebs darstellen. Daher ist es entscheidend, einen Arzt zur Untersuchung zu konsultieren, obwohl die Mehrheit der Ovarialzysten gutartig ist.
Ovarialzysten in der Schwangerschaft
Ovarialzysten, die während der Schwangerschaft auftreten, werden häufig im ersten Trimester entdeckt. In der Regel handelt es sich dabei um Funktionszysten, die sich vor der Geburt von selbst zurückbilden.