Ursachen für eine schwache Menstruation

Die Ursachen für eine schwache Menstruation (Englisch: Light period) können wie folgt erläutert werden:

Alter

Die Menstruation kann in Bezug auf Länge, Häufigkeit und Blutmenge variieren, insbesondere im Vergleich zum Beginn der Menstruation und späteren Lebensphasen. In der Regel ist der Zyklus nach der ersten Menstruation einige Jahre lang unregelmäßig, wird dann jedoch mit zunehmendem Alter regelmäßiger. Zudem schwankt die während der Menstruation verlorene Blutmenge je nach Lebensalter. In der Regel haben Jugendliche während der Menstruation eine leichtere Blutung, die bis zu 80 Milliliter betragen kann. Wenn Frauen in ihren späten Dreißigern oder Vierzigern angekommen sind, können die Zyklen kürzer werden und die Blutmenge kann abnehmen, wobei es auch Monate geben kann, in denen die Menstruation ganz ausbleibt. Zudem wird der Zyklus in der Zeit vor den Wechseljahren (Englisch: Perimenopause) häufig unregelmäßiger und die Blutmenge kann gering sein.

Ovulationsaussetzung

Ein Anovulationszyklus (Englisch: Anovulatory cycle) ist gekennzeichnet durch das Fehlen des Eisprungs (Englisch: Ovulation); dies hindert Frauen daran, schwanger zu werden, da anovulatorische Zyklen die fruchtbaren Tage ausschließen, die für eine Befruchtung erforderlich sind. Eine verkürzte Menstruation kann ein Hinweis auf eine fehlende Ovulation sein, was in der Regel unbedenklich ist, solange es nicht häufig auftritt.

Stress

Psychischer Stress hat oft negative Auswirkungen auf Frauen, da er das hormonelle Gleichgewicht beeinflussen kann, was wiederum zu unregelmäßigen Menstruationszyklen führen kann. Frauen, die unter Zyklusstörungen aufgrund von psychischem Stress leiden, sollten Lebensstiländerungen in Betracht ziehen. Dazu gehört die Identifikation von Stressfaktoren und der Versuch, diese zu vermeiden und Strategien zur Stressbewältigung zu entwickeln.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Frauen mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom (Englisch: Polycystic Ovary Syndrome) haben in der Regel erhöhte Androgenspiegel (Englisch: Androgens), was sich negativ auf die Menstruation auswirkt und zu einer reduzierten Menstruationsblutung (Englisch: Oligomenorrhea) führen kann.

Verwendung von Antibabypillen

Traditionelle Antibabypillen (Englisch: Birth control pills) kommen in Packungen mit 21 oder 28 Tabletten. In beiden Packungen enthalten die 21 wirksame Tabletten Hormone, beziehungsweise besteht die restliche Woche bei der 28-Tabletten-Packung aus inaktiven Tabletten. Die Menstruation tritt in der Regel in der Woche auf, in der die inaktiven Tabletten eingenommen werden, oder nach Beendigung der 21-er Packung. Heutzutage gibt es auch andere Formen von Antibabypillen, wie z. B. solche mit 24 wirksamen und 4 inaktiven Tabletten, sowie Verlängerungstabletten (Englisch: Extended-cycle pills), die eingesetzt werden, um die Menstruation für längere Zeit zu unterdrücken.

Es sollte erwähnt werden, dass Frauen in den ersten Monaten der Anwendung von Antibabypillen nebenwirkungen wie unregelmäßige Zyklen oder Spotting (Englisch: Spotting) erfahren können. Besonders bei der Anwendung von langfristigen Antibabypillen oder einzelnen Progesterontabletten im Vergleich zu Kombinationspillen, die sowohl Östrogen (Englisch: Estrogen) als auch Progesteron enthalten, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass die Menstruation unregelmäßig wird oder weniger stark ist. Diese Auswirkungen verschwinden jedoch bei vielen Frauen nach einer bestimmten Zeit der Einnahme. Auch kann Spotting auftreten, wenn eine Pille vergessen oder verspätet eingenommen wird, insbesondere bei Einzelhormon-Präparaten.

Intensives Training

Sportliche Betätigung ist grundsätzlich gesund, jedoch kann intensives körperliches Training bei einigen Frauen das Gleichgewicht der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse (Englisch: Hypothalamic-Pituitary-Ovarian Axis) stören. Der Hypothalamus spielt eine Schlüsselrolle bei der Regulierung des Menstruationszyklus, indem er Hormone absondert, die die Hypophyse und die Eierstöcke stimulieren. Starkes Gewichtsverlust oder intensive sportliche Betätigung kann zu körperlichem Stress führen, was zu einem Verlust des Eisprungs und damit zu einer schwachen Menstruation führen kann.

Stillen

Das Hormon Prolaktin (Englisch: Prolactin), das für die Milchproduktion zuständig ist, hemmt den Eisprung, was in der Folge zu einer verminderten oder gar ausbleibenden Menstruation führen kann. Es ist bekannt, dass das Stillen (Englisch: Breastfeeding) die Menstruation beeinflussen kann. Bei vielen Frauen kann die Menstruation nach der Geburt ausbleiben, wenn sie das Baby ausschließlich stillen, und dies kann bis zu einem Jahr oder länger dauern, insbesondere wenn das Baby rund um die Uhr gestillt wird. Nach dem Abstillen kann die Menstruation unregelmäßig sein, besonders wenn das Stillen teilweise fortgesetzt wird. Viele Faktoren beeinflussen, wann die Menstruation während des Stillens zurückkehrt, einschließlich der Häufigkeit, mit der das Baby künstliche Milch erhält.

Essstörungen

Essstörungen (Englisch: Eating Disorders) gehen häufig mit abnormalen Essgewohnheiten einher, sowie einer übermäßigen Angst oder Besorgnis über Gewicht und Körperform, was zu Gewichtsverlust führen kann. Dies hat Einfluss auf das hormonelle Gleichgewicht, das für die Regulierung des Menstruationszyklus verantwortlich ist, was wiederum zu unregelmäßigen Zyklen oder einer schwachen Menstruation führt. Zu den häufigsten Essstörungen gehören Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa und Binge Eating Disorder.

Schiddrüsenkrankheiten

Die Schilddrüse spielt eine wesentliche Rolle bei der Regulierung des Menstruationszyklus. Eine übermäßige oder stark verminderte Produktion von Schilddrüsenhormonen kann die Menstruation unregelmäßig machen, die Blutmenge reduzieren oder die Stärke der Blutung erhöhen. In einigen Fällen kann dies sogar zum Ausbleiben der Menstruation über mehrere Monate oder länger führen.

Einfluss bestimmter Medikamente

Es gibt viele Medikamente, die als Nebenwirkung Einfluss auf die Menstruation haben können, weshalb eine ärztliche Beratung notwendig ist, um geeignete Maßnahmen zu ergreifen. Einige dieser Medikamente sind:

Antidepressiva (Englisch: Antidepressants).
Antibiotika (Englisch: Antibiotics).
Bestimmte Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck.

Weitere Ursachen

Es gibt zahlreiche andere Bedingungen und Faktoren, die zu unregelmäßigen Menstruationen oder einer schwachen Menstruation führen können. Um diese zu ermitteln und gegebenenfalls zu behandeln, sollte eine Frauenärztin konsultiert werden. Zu den häufigsten Ursachen zählen:

Ungeplante Schwangerschaft.
Frühe Fehlgeburten.
Probleme mit der Gebärmutter oder den Eierstöcken.
Hypophysentumoren (Englisch: Pituitary Tumors), wie Prolaktinome, die zu einer erhöhten Produktion von Prolaktin führen und Milchfluss verursachen können, auch wenn die Frau nicht stillt oder schwanger ist, was zu unregelmäßigen Zyklen oder zum Ausbleiben der Menstruation führen kann.
Verengung des Gebärmutterhalses (Englisch: Cervical Stenosis) oder Asherman-Syndrom (*) – eine rare Erkrankung, die durch Bildung von Narbengewebe zu starken Entzündungen der Gebärmutterschleimhaut führt und die Menstruation beeinträchtigt.

Informationen zu einer schwachen Menstruation

Der Begriff „schwache Menstruation“ bezeichnet eine signifikante Abnahme der während der Regelblutung verlorenen Blutmenge oder die Verkürzung der Menstruationsdauer auf weniger als gewöhnlich. Die normale menstruelle Dauer beträgt in der Regel 4-7 Tage. In vielen Fällen verursacht eine schwache Menstruation keine nennenswerte Sorge, jedoch sollte sich eine Frau an einen Arzt wenden, wenn diese Situation in jedem Zyklus anhält, die Menstruation über längere Zeit ausbleibt oder wenn begleitende Symptome wie Beckenschmerzen auftreten.

Es besteht die Möglichkeit, dass einige Personen schwache Menstruation mit vaginalem Spotting verwechseln. Spotting bezieht sich auf Blutungen außerhalb der normalen Menstruationszeiten und ist in der Frühschwangerschaft oder als Nebenwirkung von Verhütungsmitteln häufig. Es kann ebenso beim Eisprung oder aufgrund bestimmter Infektionen sowie anderer physiologischen Faktoren auftreten. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn vaginales Spotting regelmäßig auftritt, um geeignete Maßnahmen zu ergreifen und die Ursachen abzuklären.

Fußnoten:

(*) Asherman-Syndrom: Eine seltene Erkrankung, bei der Narbengewebe entsteht, das zu schweren Entzündungen der Gebärmutterschleimhaut führt und die Menstruation beeinflussen kann. Diese Narben können infolge verschiedener Faktoren entstehen, darunter chirurgische Ausschabungen, Reinigung des Gewebes aus der Gebärmutter oder Infektionen wie Tuberkulose.