Ursachen und Risikofaktoren für Magenkrebs
Magenkrebs (auf Englisch: Gastric cancer) entsteht, wenn sich eine der Zellen, die die Mageninnenwand auskleiden, in eine Krebszelle verwandelt, was allmählich zur Entwicklung und Ausbreitung führt. Wissenschaftler konnten bisher das Hauptursache, die zu dieser Zellveränderung führt, nicht identifizieren. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko für Magenkrebs erhöhen können. Es ist wichtig zu betonen, dass das Vorhandensein eines oder mehrerer dieser Faktoren nicht zwangsläufig bedeutet, dass eine Person Magenkrebs entwickeln wird. Einige dieser Risikofaktoren sind vermeidbar, wie z. B. das Rauchen, während andere, wie Alter und familiäre Vorgeschichte, nicht vermieden werden können. Die folgenden Abschnitte erläutern die Ursachen und Risikofaktoren für Magenkrebs im Detail:
Ernährung
Das Risiko, an Magenkrebs zu erkranken, ist bei Personen erhöht, die eine Ernährung mit hohem Gehalt an gesalzenen, eingelegten und geräucherten Lebensmitteln, sowie verarbeitetem Fleisch, rotem Fleisch und raffinierten Körnern befolgen. Im Gegensatz dazu kann eine Ernährung, die reich an frischem Obst und Gemüse ist, das Risiko für Magenkrebs verringern. Zudem hat die Kühlung zur Aufbewahrung von Lebensmitteln die Magenkrebsraten erhöht.
Rauchen
Raucher haben doppelt so hohe Chancen, an Magenkrebs zu erkranken, verglichen mit Nichtrauchern, insbesondere bei der Form des Krebses, die im oberen Teil des Magens oder in der Nähe der Speiseröhre auftritt. Eine Studie, die 1997 in der Zeitschrift Gastroenterology and Hepatology from Bed to Bench veröffentlicht wurde, stellte fest, dass das Risiko, an Magenkrebs zu erkranken, bei Rauchern und ehemaligen Rauchern um 44% erhöht ist. Eine weitere Studie aus dem Jahr 2007 ergab, dass das Risiko für Männer bis zu 60% und für Frauen bis zu 20% steigt.
Adipositas und Übergewicht
Personen mit Adipositas oder Übergewicht haben ein höheres Risiko für Magenkrebs sowie Speiseröhrenkrebs. Adipositas wird durch einen Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr definiert, weshalb es wichtig ist, eine gesunde Ernährung zu befolgen und regelmäßig Sport zu treiben.
Chemikalien
Die wiederholte Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien, wie z. B. bei der Arbeit in Gummiwerken oder dem Kontakt mit Blei, kann das Risiko für Magenkrebs erhöhen. Es wurden zahlreiche Gesetze erlassen, die den Umgang mit diesen Chemikalien einschränken, was zu einem Rückgang der Magenkrebsfälle aufgrund chemischer Exposition geführt hat.
Gesundheitsprobleme
Bestimmte gesundheitliche Störungen und Probleme können das Risiko für Magenkrebs erhöhen. Wie bereits erwähnt, bedeutet eine frühere Erkrankung nicht zwangsläufig, dass eine Person Krebs entwickeln wird. Einige dieser gesundheitlichen Probleme sind:
- Magenoperationen: Das Risiko für Magenkrebs steigt nach einer früheren chirurgischen Behandlung im Magen.
- Megaloblastäre Anämie: Diese Form der Anämie tritt aufgrund von Vitamin-B12-Absorptionsstörungen auf.
- Ménétrier-Krankheit: Diese Erkrankung ist gekennzeichnet durch eine abnormal hohe Faltenbildung im Magen und eine verminderte Produktion von Magensäure.
- Helicobacter-pylori-Infektion: Diese Infektion stellt das größte Risiko für Magenkrebs dar, insbesondere wenn die Infektion über lange Zeit unbehandelt bleibt, da sie zu atrophischer Gastritis führen kann und frühe Veränderungen in der Magenwand bewirken kann. Allerdings zeigt eine Studie der Vanderbilt University, dass nur 1-3% der Menschen, die mit Helicobacter pylori infiziert sind, an Magenkrebs erkranken.
- Epstein-Barr-Virus-Infektion: Das Epstein-Barr-Virus wurde in 5-10% der Magenkrebszellen festgestellt, jedoch ist unklar, ob es eine direkte Rolle bei der Krebsentwicklung spielt. Diese Krebsarten neigen dazu, langsam zu wachsen und haben ein geringes Risiko für Metastasen.
- Refluxkrankheit: Eine Erkrankung vorm Reflux (Gastroesophagealer Reflux) erhöht das Risiko für Speiseröhrenkrebs.
- Andere Krankheiten: Darunter AIDS und Diabetes.
Familiengeschichte und genetische Faktoren
Ein familiärer Hintergrund hinsichtlich Magenkrebs erhöht das Risiko für Verwandte ersten Grades. Auch das Vorliegen bestimmter genetischer Störungen kann das Risiko erhöhen. Dazu zählen:
- Lychns-Syndrom: Verursacht durch genetische Mutationen und erhöht das Risiko für verschiedene Krebsarten, einschließlich Magenkrebs.
- Genmutationen: Bestimmte Genmutationen wie BRCA1 und BRCA2 sind mit einem erhöhten Risiko für Magenkrebs verbunden.
- Li-Fraumeni-Syndrom: Diese genetische Störung erhöht das Risiko für Magenkrebs in jungem Alter.
- Peutz-Jeghers-Syndrom: Führt zur Bildung von Polypen in verschiedenen Körperregionen und erhöht das Risiko für Magenkrebs.
- Familiäre adenomatöse Polyposis: Gekennzeichnet durch frühes Auftreten von Polypen im Dickdarm.
Weitere Faktoren
Zusätzlich gibt es eine Reihe anderer Faktoren, die das Risiko für Magenkrebs erhöhen können:
- Alter, da die meisten Magenkrebserkrankungen bei Personen über 50 Jahren auftreten.
- Geschlecht, da Männer doppelt so häufig an Magenkrebs erkranken wie Frauen. Eine Studie der University of Southern California im Jahr 2011 bestätigte, dass Männer doppelt so häufig an Magenkrebs erkranken und daran sterben.
- Ethnische Zugehörigkeit, da das Risiko für Magenkrebs unter verschiedenen ethnischen Gruppen variiert, wobei es unter Latino-, Afroamerikanern und Ureinwohnern häufiger vorkommt als unter nicht-lateinischen Weißen.
- Geografische Lage, da das Risiko in Ländern wie Japan und China höher und in Zentralasien sowie Nord- und Westafrika geringer ist.
- Blutgruppe, insbesondere bei Personen mit Blutgruppe A.
- Übermäßiger Alkoholkonsum.
Tipps zur Prävention von Magenkrebs
Viele Risikofaktoren lassen sich kontrollieren oder vermeiden, was hilft, das Risiko für Magenkrebs zu verringern. Einige hilfreiche Tipps sind:
- Gesunde Ernährung: Achten Sie auf eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist, um Vitamine und Ballaststoffe aufzunehmen. Vermeiden Sie übermäßigen Konsum von gesalzenen, eingelegten und geräucherten Lebensmitteln und halten Sie ein gesundes Gewicht.
- Behandlung von Magenkrankheiten: Die Einnahme von Antibiotika zur Bekämpfung von Helicobacter-pylori-Infektionen und anderen Medikamenten zur Behandlung von Magengeschwüren kann auch das Risiko für Magenkrebs verringern.
- Medikamentenberatung: Langfristige Einnahme bestimmter Medikamente, wie Aspirin oder nicht-steroidalen Antirheumatika, kann den Magen schädigen. Daher sollte eine Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.
- Raucherentwöhnung: Rauchen und Alkoholkonsum sind Risikofaktoren für Magenkrebs, daher ist es wichtig, diese Gewohnheiten zu vermeiden oder aufzugeben.
- Einsatz von Östrogen: Einige Studien haben gezeigt, dass die Verwendung von Östrogen durch Frauen im Rahmen einer Therapienutzung das Risiko für Magenkrebs verringern kann.