Wo befindet sich die Eustachi-Röhre?

Eustachische Röhre und ihre Lage

Die Eustachische Röhre, auch bekannt als Tuben Eustachii, ist der anatomische Weg, der zwischen dem Ohr und dem Nasopharynx verläuft. Der Nasopharynx ist der Bereich hinter der Nase und über dem Hals. Diese Röhre erfüllt verschiedene Funktionen, insbesondere die Regulierung des Drucks im Mittelohr, um den Druck im Inneren des Körpers mit dem Außendruck auszugleichen. In der Regel ist die Eustachische Röhre geschlossen und öffnet sich nur bei bestimmten Aktivitäten wie Kauen, Schlucken oder Gähnen. Dies ermöglicht den Luftaustausch zwischen dem Mittelohr und dem Nasopharynx. Daher wird empfohlen, diese Bewegungen regelmäßig auszuführen, um die Röhre zu öffnen und den Druck im Falle von Höhenänderungen, wie beim Fliegen, anzupassen.

Funktionen der Eustachischen Röhre

Die Eustachische Röhre hat bei Erwachsenen eine Länge von etwa 3,5 cm und einen Durchmesser von wenigen Millimetern. Ihre Hauptfunktion besteht, wie bereits erwähnt, darin, das Mittelohr zu belüften, um den Druck im Inneren des Körpers stabil zu halten. Darüber hinaus sorgt die Röhre dafür, dass Sekrete und Infektionen aus dem Mittelohr abgeleitet werden. Mehrere kleine Muskeln im Bereich hinter dem Hals und dem Gaumen steuern das Öffnen und Schließen der Eustachischen Röhre. Ohne diese Röhre wäre das Mittelohr ein isolierter Luftraum im Kopf, der erheblichen Druckschwankungen ausgesetzt wäre, was zu Funktionsstörungen führen könnte. Die Eustachische Röhre schützt auch das Mittelohr vor Sekreten aus dem Nasopharynx und dämpft plötzliche laute Geräusche, da sie im Ruhezustand geschlossen ist.

Anatomie der Eustachischen Röhre

Die anatomische Struktur der Eustachischen Röhre kann wie folgt beschrieben werden:

Blutversorgung

Das Blut gelangt zur Eustachischen Röhre über verschiedene Arterien, die aus der äußeren Halsschlagader stammen, darunter:

• Die mittlere meningeale Arterie.
• Die Arterie des Pterygoidkanals.
• Die aufsteigende Rachenarterie.
• Zweige der Oberkieferarterie.

Muskeln

Sechs Muskeln sind mit der Eustachischen Röhre verbunden und spielen eine entscheidende Rolle bei deren Funktionen:

• Der Hebemuskel des Gaumens.
• Der spannde Muskel des Gaumens.
• Der mittlere Flügelmuskel.
• Der seitliche Flügelmuskel.
• Der Trompetenmuskeln.
• Der pharyngeale Musculus tensor.

Nerven

Die Muskeln, die mit der Eustachischen Röhre verbunden sind, werden von motorischen Nerven versorgt, die aus dem Rachenplexus des Vagusnervs stammen, sowie einem Zweig des Unterkiefernervs. Die sensorische Innervation erfolgt vollständig durch Äste des Trigeminusnervs.

Funktionsstörung der Eustachischen Röhre und deren Behandlung

Unter der Funktionsstörung der Eustachischen Röhre versteht man eine Verstopfung, die durch verschiedene Faktoren verursacht wird, wie Entzündungen, Flüssigkeitsansammlungen im Ohr oder allergische Reaktionen. Sinusinfektionen können ebenfalls zu einer Entzündung der Eustachischen Röhre führen. Während viele Menschen Gehörstörungen erleben, sind einige stärker betroffen, beispielsweise Raucher, da Nikotin die feinen Zilien im Mittelohr und im Hals schädigt. Übergewicht stellt auch ein Risiko dar, da sich Fettgewebe um die Eustachischen Röhren ansammeln und sie verstopfen kann. Bestimmte Hobbys, die mit Druckänderungen verbunden sind, wie Eislaufen oder Bergsteigen, können ebenfalls die Funktion beeinträchtigen. Die Symptome können von mild bis schwer variieren und umfassen:

• Gleichgewichtsstörungen.
• Ein Gefühl der Verstopfung im Ohr.
• Tinnitus.
• Das Gefühl von Wasser in den Ohren.
• Schmerzen um die Ohren.
• Veränderte Geräuschwahrnehmung oder vorübergehender Hörverlust.
• Ein Knacken im Ohr.

Die Behandlung der Funktionsstörung der Eustachischen Röhre umfasst folgende Optionen:

• Abschwellende Mittel, die entweder lokal oder oral verabreicht werden können, oder der Arzt kann orale Steroide verschreiben, um die Schwellung um die Eustachische Röhre zu verringern.
• Nasale Steroide wie Fluticason und orale Antihistaminika wie Loratadin zur Behandlung von Allergien.
• Selbst-Pneumatik: Dabei werden die Nasenlöcher zugehalten, und der Patient bläst die Luft ein, während der Mund geschlossen bleibt, um den Druck in der Röhre zu erhöhen.
• Kleine Röhrchen werden durch das Trommelfell eingesetzt, um den Druck auszugleichen und Flüssigkeiten hinter dem Trommelfell abzulassen; dies kann in einer Klinik für Erwachsene durchgeführt werden.
• Ballon-Dilatation der Eustachischen Röhre als eine der neueren Behandlungsmöglichkeiten.

Patulöse Eustachische Röhre

Die patulöse Eustachische Röhre ist eine gutartige, aber seltene Erkrankung. Betroffene haben oft das Gefühl, dass die Röhre die meiste Zeit offen bleibt, was ebenso lästig ist. Patienten leiden unter echoläuftigem Klang, der ihre Gesprächsfähigkeit beeinträchtigen kann, und hören ihre eigene Stimme während des Sprechens oder Atmens. Weitere Symptome sind ein Gefühl der Füllung im Ohr, ähnliche Geräusche wie Wellen und möglicherweise Schwindel oder Gehörverlust in schweren Fällen. Die Ursachen für diese Erkrankung sind nicht in allen Fällen bekannt, jedoch gibt es einige Faktoren, die das Risiko erhöhen können, darunter:

• Nervenerkrankungen, die Muskelschwäche verursachen, wie Multiple Sklerose oder Schlaganfälle.
• Schwangerschaft.
• Gewichtsverlust.
• Stress und Angst.
• Gewebevernarbungen im Nasopharynx nach Strahlentherapie oder Adenektomie.
• Temporomandibuläre Gelenkserkrankung.
• Bestimmte Medikamente, wie Diuretika oder Verhütungspillen.