Ursachen für die Ablösung der Plazenta

Was sind die Ursachen für eine Plazentaablösung?

Die Plazentaablösung (Placental Abruption) ist ein medizinischer Zustand, bei dem sich die Plazenta plötzlich ganz oder teilweise vor der Geburt von der Innenwand der Gebärmutter trennt. Diese Situation führt zu einer reduzierten Blutversorgung des Fötus, was zu einem Mangel an Sauerstoff und anderen Nährstoffen sowie zu schwerem Blutverlust bei der Mutter führt. Es handelt sich um eine ernsthafte und potenziell lebensbedrohliche Situation für sowohl die Mutter als auch das Kind.

Die genauen Ursachen für eine Plazentaablösung können nicht immer eindeutig bestimmt werden, jedoch gibt es einige mögliche Auslöser für dieses Problem:

Verletzungen des Bauches

Eine Verletzung oder ein Schlag auf den Bauchbereich einer schwangeren Frau kann zu einem Abreißen der Plazenta von der Gebärmutterwand führen. Zu den möglichen Ursachen gehören:

Verkehrsunfälle.
Stürze.
Körperliche Übergriffe, wie Schläge oder Ähnliches.

Plötzlicher Austritt von Fruchtwasser

Der Fruchtwasser schützt den Fötus vor Stößen und anderen Einflüssen. Ein plötzlicher Austritt von Fruchtwasser kann dazu führen, dass sich die Plazenta von der Innenwand der Gebärmutter löst. Mögliche Ursachen für einen Fruchtwasser-Austritt sind:

Eine Mehrlingsschwangerschaft, bei der eines der Kinder früher geboren wird.
Der Bruch der Fetalmembran aufgrund eines Übermaßes an Fruchtwasser.

Risikoerhöhende Faktoren für eine Plazentaablösung

Obwohl nicht immer ein klarer Grund für eine Plazentaablösung identifiziert werden kann, existieren einige Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer solchen Komplikation während der Schwangerschaft erhöhen können. Diese Faktoren helfen den Ärzten, schwangere Frauen genauer zu überwachen. Es ist wichtig zu beachten, dass das Vorhandensein eines oder mehrerer dieser Faktoren nicht zwangsläufig bedeutet, dass eine Plazentaablösung eintreten wird.

Zu den Risikofaktoren zählen:

Eine Vorgeschichte von Plazentaablösung in früheren Schwangerschaften.
Mehrlingsschwangerschaften, wie Zwillinge oder Drillinge.
Schäden oder Unfälle, die die Mutter betreffen.
Bluthochdruck und damit verbundene Probleme wie eine Schwangerschaftsvergiftung.
Schwangerschaftsdiabetes.
Zigarettenkonsum.
Ein zu kurzer Nabelschnur.
Alter der Mutter über 35 Jahre.
Vorhandensein von myomatösen Uterusveränderungen.
Vorzeitige Ruptur der Fetalmembranen.
Infektionen, wie eine Plazentitis, die während der Schwangerschaft auftreten können.
Alkohol- oder Drogenmissbrauch während der Schwangerschaft, einschließlich Kokain.
Beckenlage des Fötus, wobei der Kopf nach oben und das Gesäß nach unten zeigt.
Bestimmte Blutgerinnungsstörungen bei der Mutter.

Gibt es Anzeichen für eine Plazentaablösung?

Ja, es gibt verschiedene Symptome, die auf eine Plazentaablösung hinweisen können. Schwangere Frauen, die eines oder mehrere Risikofaktoren für diese Komplikation aufweisen, sollten sich dieser Anzeichen bewusst sein und im Falle deren Auftretens sofort einen Notdienst aufsuchen. Zu den Symptomen zählen:

Starke und anhaltende Schmerzen im Bauch- und Lendenbereich.
Intensive Wehen oder Kontraktionen der Gebärmutter.
Vaginale Blutungen, wobei zu beachten ist, dass eine Plazentaablösung auch ohne sichtbare Blutung auftreten kann, da das Blut hinter der Plazenta in der Gebärmutter zurückgehalten werden kann.

Komplikationen der Plazentaablösung

Wenn eine schwangere Frau an einer Plazentaablösung leidet, besteht für ihr Kind ein erhöhtes Risiko für folgende Komplikationen:

Wachstumsprobleme oder intrauterine Wachstumsrestriktionen, die mittels Ultraschall diagnostiziert werden können.
Fruchtblase vorzeitig zu platzen, was zu einer Frühgeburt führen kann, oft bevor 37 Wochen der Schwangerschaft vollendet sind. In einigen Fällen entscheiden sich die Ärzte für eine frühzeitige Geburt, um das Leben von Mutter und Kind zu schützen.
Totgeburt bei vollständiger und früher Plazentaablösung nach der 20. Schwangerschaftswoche.

Für die Mutter kann eine Plazentaablösung folgende Komplikationen nach sich ziehen:

Schock aufgrund eines signifikanten Blutverlusts.
In einigen Fällen kann eine Hysterektomie erforderlich sein, wenn die Blutung nicht gestoppt werden kann.

Zusammenfassung

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die genauen Ursachen einer Plazentaablösung bei schwangeren Frauen oft nicht präzise festgestellt werden können, es jedoch einige mögliche Erklärungen und Risikofaktoren gibt, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen können. Daher sollten Schwangere, die eines oder mehrere dieser Risikofaktoren besitzen, aufmerksam auf Symptome achten und bei Bedarf sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, um die eigene Gesundheit und die des ungeborenen Kindes zu schützen.